Взаимодействие на АМИКС LEU HICA ЛЕВЦИНОВА КИСЕЛИНА + NOP 47 450 гр., AMIX LEU HICA WITH NOP 47 450 g с V03AC03 - деферазирокс (deferasirox)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на АМИКС LEU HICA ЛЕВЦИНОВА КИСЕЛИНА + NOP 47 450 гр., AMIX LEU HICA WITH NOP 47 450 g е "N06BC01 - кофеин (caffeine)" която взаимодейства с "V03AC03 - деферазирокс (deferasirox)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на деферазирокс (deferasirox) с лекарства, които са субстрати на CYP450 1A2 изоензим, може увеличи плазмената концентрация на тези лекарства. Механизмът е намален клирънс поради инхибиране на активността CYP450 1A2 от деферазирокс.

В клинично проучване при здрави доброволци, включването на теофилин (120 мг еднократна доза), който е субстрат на CYP450 1A2 изоензим, в комбинация с деферазирокс (многократно в дози от 30 мг/кг дневно) води до приблизително двукратно увеличение на системната експозиция (AUC) на теофилин и елиминационния му полуживот.

Приложение: препоръчва се внимателен подход, когато се налага използването на деферазирокс едновременно с лекарства, метаболизиращи се от CYP450 1A2 изоензим, особено тези с тесен терапевтичен диапазон. Коригиране на дозата, както и клинично и лабораторно наблюдение е подходящо за някои лекарства (субстрати на CYP450 1A2), когато деферазирокс се включва или изключва от терапия.