Взаимодействие на ДЖОЙНТ ПРОТЕКТ 946 мл DOCTOR NATURE, JONT PROTECT 946 ml DOCTOR NATURE с C03BA08 - метолазон (metolazone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ДЖОЙНТ ПРОТЕКТ 946 мл DOCTOR NATURE, JONT PROTECT 946 ml DOCTOR NATURE е "A11CC05 - холекалциферол (colecalciferol)" която взаимодейства с "C03BA08 - метолазон (metolazone)" по следният начин:

Мониторинг: при някои пациенти едновременното приложение на тиазидни диуретици с високи дози калций и/или витамин D е докладвана хиперкалциемия. Тиазидните диуретици потискат бъбречната екскреция на калций и може също така да засили отговора на костите и бъбречните тубули към паратхормона, затова едновременната употреба с големи количества калций или витамин D може да доведе до изключително високи нива на калций в плазмата.

Пациентите, които са особено податливи към развитието на хипопаратиреоидизъм, са тези с хиперпаратиреоидизъм, пациентите лекувани от остеопороза, както и тези, които получават високи дози на витамин D. Докладвани са метаболитна алкалоза и млечно-алкален синдром по време на продължително лечение с тиазидни диуретици и калций.

Приложение: пациентите, лекувани с тиазидни диуретици, трябва да бъдат предупредени да не се лекуват сами с калций съдържащи хранителни добавки и витамин D, без първо да са консултирани от лекар. Серумният калций трябва да се проследява, когато тиазидни диуретици се прилага едновременно с високи дози калций и/или витамин D. Пациентите се съветват да потърсят лекарска помощ, при появата на признаци и симптоми на хиперкалциемия като замайване, слабост, сънливост, главоболие, болки в мускулите, анорексия, гадене, повръщане и гърчове.