Взаимодействие на ФИЗАЛИС ЖЪЛТ КАНТАРИОН тинктура 100 мл, PHYSALIS HYPERICUM PERFORATUM 100 ml с V10XA02 - йобенгуан (131 J) (iobenguane (131I))

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ФИЗАЛИС ЖЪЛТ КАНТАРИОН тинктура 100 мл, PHYSALIS HYPERICUM PERFORATUM 100 ml е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "V10XA02 - йобенгуан (131 J) (iobenguane (¹³¹I))" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение с лекарства, които блокират захващането на норепинефрин или които намаляват запасите от норепинефрин, може да доведе до намаляване на захващането на йобенгван I-123 (iobenguane I-123) в невроендокринните тумори и да доведе до фалшиво негативни резултати при изобразяване. Тъй като йобенгван I-123 е предмет на същото поемане и на същите пътища за натрупване като норепинефрин, лекарства, които повлияват разпределението на норепинефрин в адренергичните нервни окончания и пресинаптичните мехурчета, ще се отразят по същия начин на йобенгван I-123.

В тези лекарства се включват антихипертензивните средства, които водят до изчерпване на запасите от норепинефрин или инхибират захващането му като например гванетидин, резерпин и лабеталол, антидепресанти, които инхибират норепинефрин проводната функция като трицикличните антидепресанти, селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина, симпатикомиметични амини например фенилефрин, фенилпропаноламин, псевдоефедрин и ефедрин, стимуланти на централната нервна като амфетамини, фенотиазини и кокаин. Клиничните проучвания не са установили кои конкретни лекарства могат да доведат до фалшиво негативни резултати при изобразяване, и дали всички лекарства в определен фармакологичен клас имат същия потенциал за предизвикване на отрицателни резултати при изобразяване. Увеличаването на дозата на йобенгван I-123 не води до преодоляване потенциалния ефект на тези лекарства.

Приложение: когато е медицински възможно, всяко лекарство, което блокира захващането на норадреналин или нарушава норадреналиновите запаси, трябва да се преустанови най-малко за период от време съответстващ на пет биологични полуживота (времето необходимо за елиминирането на медикамента от организма), преди йобенгван I-123 да се приложи. Пациентите трябва да бъдат наблюдавани за поява на клинично значими абстинентни симптоми, особено при пациенти с повишени нива на циркулиращи катехоламини и техните метаболити.