Взаимодействие на ФИЗАЛИС ЖЪЛТ КАНТАРИОН тинктура 100 мл., PHYSALIS HYPERICUM PERFORATUM 100 ml. с B01AE07 - дабигатран етексилат (dabigatran etexilate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ФИЗАЛИС ЖЪЛТ КАНТАРИОН тинктура 100 мл., PHYSALIS HYPERICUM PERFORATUM 100 ml. е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "B01AE07 - дабигатран етексилат (dabigatran etexilate)" по следният начин:

Да се избягва: едновременното приложение с индуктори на Р-гликопротеин като рифампин може да намалят бионаличността на дабигатран (dabigatran) след перорално приложение на дабигатран етексилат, който е субстрат на ефлуксния транспортен Р-гликопротеин. Когато еднократна доза дабигатран етексилат се прилага след предварително лечение с рифампин 600 мг веднъж дневно в продължение на 7 дни, пиковата плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на дабигатран се понижава с около две трети в сравнение с референтно лечение. Експозицията на дабигатран се нормализира близо седем дни след прекратяване на терапията с рифампин. Няма налични данни за други Р-гликопротеинни индуктори като карбамазепин, фенобарбитал, фенитоин, жълт кантарион, типранавир и тенофовир.

Приложение: по принцип трябва да се избягва използването на дабигатран в комбинация с индуктори на Р-гликопротеин.