Взаимодействие на ФОЛИУМ ГИНКО капсули 500 мг * 60 TNT 21, FOLIUM GINKO capsules 500 mg * 60 TNT 21 с N03AX11 - топирамат (topiramate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ФОЛИУМ ГИНКО капсули 500 мг * 60 TNT 21, FOLIUM GINKO capsules 500 mg * 60 TNT 21 е "N06DX02 - гинко билоба (ginkgo biloba)" която взаимодейства с "N03AX11 - топирамат (topiramate)" по следният начин:

Определени препарати, съдържащи гинко билоба (ginkgo biloba), могат да предизвикат припадъци и да неутрализират действието на антиконвулсанти. Препаратите с гинко билоба могат да съдържат различно количество от 4'-О-метилпиридоксин (гинкотоксин), невротоксин, изолиран главно от семената на гинко билоба, съдържащ се в по-малко количество и в листата на дървото. Ин виво 4'-О-метилпиридоксинът конкурира витамин В6, което предизвиква индиректно потискане на глутамат декарбоксилазата, като следва снижение в синтезата на гама-аминомаслена киселина (GABA) в мозъка.

Има описани клинични случаи с генерализирани гърчове и повръщане, няколко часа след поглъщането на голямо количество семена или ядки на гинко билоба. Някои учени твърдят, че гинкотоксинът в хранителните добавки е в твърде малко количество, за да предизвика подобни ефекти, но има описани клинични случаи, при които пациенти с добър контрол на епилепсията си получават тежък гърч две седмици след започване на прием на екстракт на гинко билоба.

Пациентите трябва да се консултират с лекар, преди да започнат да приемат каквото и да е лекарство или хранителна добавка. Тези, приемащи антиконвулсанти не трябва да приемат препарати, съдържащи гинко билоба.