Взаимодействие на С-ФЕМ саше * 30 ФОРТЕКС, C-FEM sachets * 30 FORTEX с A07EC01 - сулфасалазин (sulfasalazine)

Това взаимодействие е минимално клинично значимо. Рискът е минимален, но трябва да го имате предвид. Удачно е да се предприемат мерки за да се избегне взаимодейстието.

Една от активните съставки на С-ФЕМ саше * 30 ФОРТЕКС, C-FEM sachets * 30 FORTEX е "B03BB01 - фолиева киселина (folic acid)" която взаимодейства с "A07EC01 - сулфасалазин (sulfasalazine)" по следният начин:

Сулфасалазин (sulfasalazine) може да увреди чревната абсорбция и/или метаболизма на фолиева киселина до физиологично активните и форми. Дефицит на фолиева киселина, понякога проявяващ се с мегалобластна или макроцитна анемия, е бил докладван при пациенти, лекувани за продължителен период със сулфасалазин. Въпреки това, тези пациенти обикновено имат възпалително заболяване на червата или други рискови фактори за дефицит на фолиева киселина, като цьолиакия, ревматоиден артрит и недохранване.

При здрави пациенти, антифолатния ефект на сулфасалазин, като цяло, не е свързана с клинично значими хематологични промени. Данни от изследване предполагат дозозависим ефект. Конкретно, при пациенти с хроничен колит, получаващи 2 грама или повече сулфасалазин дневно, имали по-ниски средни нива на фолатите в червените кръвни клетки, отколкото при пациенти, вземащи по-малко количество или такива, неупотребяващи сулфасалазин (221,2 нг/мл; 371,7 нг/мл и 330 нг/мл).

Във всеки случай, клиницистите трябва да имат наум възможността за настъпване на такова взаимодействие, при пациенти, получаващи добавки от фолиева киселина. При тези неотговарящи на фолиева киселина може да възникне необходимост от прилагане на фолинова киселина, чието действие не се инхибира от сулфасалазин.