Взаимодействия

Взаимодействие на БИОКЕЪР ВИТАСОРБ ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА течна 15 мл., BIOCARE VITASORB FOLIC ACID liquid folic acid 400 mcg. 15 ml. с L01BC06 - капецитабин (capecitabine)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на БИОКЕЪР ВИТАСОРБ ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА течна 15 мл., BIOCARE VITASORB FOLIC ACID liquid folic acid 400 mcg. 15 ml. е "B03BB01 - фолиева киселина (folic acid)" която взаимодейства с "L01BC06 - капецитабин (capecitabine)" по следният начин:

Мониториране отблизо: едновременното прилагане с фолатна терапия може да потенцира фармакологичните ефекти на 5-флуороурацил (5-fluorouracil). Точният механизъм на взаимодействие е неизвестен. Въпреки че увеличаване цитоксичността на 5-флуороурацил може да бъде използвано в положителен аспект при някои раково болни пациенти, трябва да се има предвид вероятността от интоксикация. При възрастни пациенти, получаващи левковорин и флуороурацил, е била докладвана смърт от тежък ентероколит, диария и дехидратация.

В едно клинично проучване, включващо 148 пациенти с напреднал нелекуван колоректален рак, седмичното прилагане на 5-флуороурацил (600 мг/кв.м) в комбинация с левковорин (500 мг/кв.м) било свързани с по-висока степен на отговор, отколкото при самостоятелното прилагане на 5-флуороурацил (23% срещу 8%). Въпреки това, комбинацията била също по-токсична в сравнение със самостоятелното прилагане на 5-флуороурацил, което се изразявало в по-голяма честота на диария трета до четвърта степен (19,5% срещу 8,5%) и конюнктивит (26,5% срещу 5,6%), както и един регистриран смъртен случай в сравнение с нито един. Никакви различия преживяемостта и времето за прогресиране на рака не били наблюдавани между двете групи.

Подобни резултати били наблюдавани в едно друго проучване с капецитабин - прекурсор на 5-флуороурацил. Взаимодействието било също докладвано с фолиева киселина.

Един публикуван доклад описва двама пациенти, които били хоспитализирани за предполагаема 5-флуороурацил токсичност (анорексия, тежки улцерации по устата, кървава диария, вагинално кървене) при едновременно лечение с мултивитамини, съдържащи фолиева киселина (0,5 мг при единия и 5 мг при другия). И двамата пациенти толерирали последващи курсове с 5-флуороурацил, приложен в предишните дози, след прекратяване приема на мултивитамините.

Един друг публикуван доклад описва пациентка с рак на гърдата, която починала по време на лечение с капецитабин (2500 мг/кв.м дневно за 14 дни на всеки 3 седмици), докато приемала фолиева киселина в дози от 15 мг/ден. Пациентката развила диария, повръщане и синдром ръка-крак 8 дни след начало приема на капецитабин. Нейното състояние се подобрило за кратко след прекратяване приема на капецитабин и след това на фолиева киселина, но впоследствие развила некротичен колит и починала от септичен шок и васкуларен колапс.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако 5-флуороурацил или някое друг от прекурсорите му (капецитабин, тегафур) се предписва в комбинация с левковорин. Може да е необходимо използване на по-ниски дози 5-флуороурацил. Пациентите трябва да бъдат мониторирани отблизо за потенциална токсичност от страна на 5-флуороурацил, като неутропения, тромбоцитопения, стоматит, стомашно-чревна хеморагия, тежка диария, повръщане, кожни реакции и невропатия.

Пациентите трябва да бъдат инструктирани да избягват приема на фолиева киселина, под формата на хранителна добавка или в състава на мултивитаминови препарати, без преди това да са се посъветвали със своя лекар.

Обратно към списък с взаимодействия на БИОКЕЪР ВИТАСОРБ ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА течна 15 мл., BIOCARE VITASORB FOLIC ACID liquid folic acid 400 mcg. 15 ml.

Взаимодействие на БИОКЕЪР ВИТАСОРБ ФОЛИЕВА КИСЕЛИНА течна 15 мл., BIOCARE VITASORB FOLIC ACID liquid folic acid 400 mcg. 15 ml. с лекарства и продукти съдържащи L01BC06 - капецитабин (capecitabine)

© 2007 - 2024 Аптеки Фрамар. Всички права запазени! Framar.bg във Facebook