Взаимодействие на САНДИМУН НЕОРАЛ перорален разтвор 100 мг / мл 50 мл, SANDIMMUN NEORAL pral solution 100 mg / ml 50 ml с M04AB02 - сулфинпиразон (sulfinpyrazone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на САНДИМУН НЕОРАЛ перорален разтвор 100 мг / мл 50 мл, SANDIMMUN NEORAL pral solution 100 mg / ml 50 ml е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "M04AB02 - сулфинпиразон (sulfinpyrazone)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане със сулфинпиразон (sulfinpyrazone) може да намали кръвните концентрации и фармакологичните ефекти на циклоспорин (cyclosporine). Механизмът е неизвестен. В едно неконтролирано ретроспективно проучване на 120 пациенти със сърдечна трансплантация, получаващи сулфинпиразон 200 мг дневно за 4 до 8 месеца, нивата на циклоспорин се понижили със средно 39%, дори при увеличаване дневната доза на циклоспорин със 7,7%. Появили се два случая на остро отхвърляне; единият 5 години, а другия 7 години след трансплантацията, при едновременното прилагане на лекарствата. Нивата на циклоспорин се понижили до 50 мкг/л и 20 мкг/л, респективно. И двамата пациенти били лекувани успешно с интравенозни стероиди.

Приложение: като се има предвид риска от отхвърляне на органа, свързан с неадекватни нива на имуносупресантите, повишено внимание се препоръчва, ако циклоспорин трябва да се прилага едновременно със сулфинпиразон. Нивата на циклоспорин в кръвта трябва да бъдат мониторирани редовно и дозите съответно коригирани, особено след започване или прекратяване на терапия със сулфинпиразон при пациенти със стабилен терапевтичен режим против отхвърляне.