Взаимодействие на САНДИМУН НЕОРАЛ перорален разтвор 100 мг / мл 50 мл, SANDIMMUN NEORAL pral solution 100 mg / ml 50 ml с C10AX09 - езетимиб (ezetimibe)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на САНДИМУН НЕОРАЛ перорален разтвор 100 мг / мл 50 мл, SANDIMMUN NEORAL pral solution 100 mg / ml 50 ml е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "C10AX09 - езетимиб (ezetimibe)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на езетимиб (ezetimibe) с циклоспорин (ciclosporin) може значително да увеличи плазмените концентрации на езетимиб. Механизмът на взаимодействие е неизвестен.

В проучване на осем пациенти след бъбречна трансплантация с леко нарушена или нормална бъбречна функция (клирънс на креатинина по-голяма от 50 мл/мин), едновременното приложение на циклоспорин (75 мг до 150 мг два пъти дневно) с езетимиб увеличава средната пикова плазмена концентрация (Cmax) и площта под кривата концентрация-време (AUC) на общия езетимиб, съответно с 3,9 пъти и 3,3 пъти, в сравнение с ретроспективен контрол на здравословно състояние на населението.

В друго клинично проучване на пациент с бъбречна трансплантация и тежка бъбречна дисфункция, които е получавал множество лекарства, включително циклоспорин, показва 12 пъти по-голяма експозиция към общия езетимиб в сравнение със здрави индивиди.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато езетимиб се предписва на пациенти, приемащи циклоспорин, поради възможността за повишена експозиция на езетимиб. Тази експозиция може да бъде по-голяма при пациенти с тежко бъбречно увреждане.