Взаимодействие на ФИБРАНОР таблетки 160 мг * 30 ТЕВА, FIBRANOR tablets 160 mg * 30 TEVA с C10AX09 - езетимиб (ezetimibe)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ФИБРАНОР таблетки 160 мг * 30 ТЕВА, FIBRANOR tablets 160 mg * 30 TEVA е "C10AB05 - фенофибрат (fenofibrate)" която взаимодейства с "C10AX09 - езетимиб (ezetimibe)" по следният начин:

Мониториране: едновременната употреба на езетимиб (ezetimibe) може да увеличи риска от холелитиаза, свързан с фенофибрат (fenofibrate) и други фибрати. Фибратите могат да увеличат екскрецията на холестерол в жлъчката и да предизвикат холелитиаза. При кучета, прилагането на езетемиб за един месец увеличило концентрациите на холестерол в жлъчния мехур с 2 до 4 пъти, въпреки че прилагането за една година не довело до образуване на камъни в жлъчния мехур или някакви други странични хепатобилиарни ефекти.

В едно проучване, включващо 32 здрави хиперхолестеролемични възрастни субекта, едновременното прилагане с фенофибрат (200 мг веднъж дневно) увеличило средната пикова плазмена концентрация и системната експозиция на езетемиб с приблизително 64% и 48%, респективно. Тези увеличения не се считат за клинично значими. Езетемиб (10 мг веднъж дневно) не повлияло значително фармакокинетиката на фенофибрат.

Приложение: препоръчва се повишено внимание при едновременното прилагане на езетемиб и фенофибрат. Ако се подозира холелитиаза, изследване на жлъчния мехур се показано и трябва да се има предвид алтернативно липидо-понижаваща терапия.