Взаимодействие на РАНЕКСА таблетки 375 мг * 60 BERLIN CHEMIE, RANEXA tablets 375 mg * 60 BERLIN CHEMIE с L04AD02 - такролимус (tacrolimus)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на РАНЕКСА таблетки 375 мг * 60 BERLIN CHEMIE, RANEXA tablets 375 mg * 60 BERLIN CHEMIE е "C01EB18 - ранолазин (ranolazine)" която взаимодейства с "L04AD02 - такролимус (tacrolimus)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с ранолазин (ranolazine) може да увеличи плазмените концентрации на лекарства, които се метаболизират основно от CYP450 3A4 изоензима. Механизмът се състои в намален клирънс, поради инхибиране на CYP450 3A4 от ранолазин. Взаимодействието може да бъде значимо за чувствителни CYP450 3A4-субстрати или тези, които демонстрират тесен терапевтичен диапазон.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако ранолазин се използва в комбинация с чувствителни CYP450 3A4-субстрати или такива, които демонстрират тесен терапевтичен индекс (например ергот алкалоиди, колхицин, фентанил, макролидни имуносупресанти, мидазолам, триазолам, винка алкалоиди). Коригиране на дозите, както и клинично и лабораторно мониториране, може да бъде подходящо, когато ранолазин се прибавя или премахва от терапията.