Взаимодействие на БУЛГАРИКУС ЖЪЛТ КАНТАРИОН капсули 300 мг. * 60, BULGARICUS ST. JOHNS WORT capsules 300 mg. * 60 с N05CF04 - есзопиклон (eszopiclone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на БУЛГАРИКУС ЖЪЛТ КАНТАРИОН капсули 300 мг. * 60, BULGARICUS ST. JOHN'S WORT capsules 300 mg. * 60 е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "N05CF04 - есзопиклон (eszopiclone)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с индуктори на CYP450 3A4 може да намали плазмените концентрации на зопиклон (zopiclone), който е субстрат на този изоензим. Според листовката на продукта, системната експозиция (AUC) на зопиклон е намаляла 80% при едновременната употреба на рифампин, който е мощен индуктор на CYP450 3A4. Подобен ефект може да се очаква с есзопиклон, S-енантиомер на зопиклон. Във фармакодинамично отношение, много CYP450 3A4 индуктори като барбитурати и антиконвулсанти имат депресивен ефект върху централната нервна система и които могат да допълнят ефекта на зопиклон и есзопиклон.

Приложение: фармакологичният отговор на зопиклон и есзопиклон трябва да се следи по-внимателно всеки път, когато се добавя CYP450 3A4 индуктор или се изтегля от терапия и дозата на хипнотика да се коригира, ако е необходимо.