Взаимодействие на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50 с B01AC24 - тикагрелор (ticagrelor)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50 е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "B01AC24 - тикагрелор (ticagrelor)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на циклоспорин (ciclosporin) и тикагрелор (ticagrelor) може да повиши плазмените концентрации и на двете лекарства. Въпреки че това взаимодействие не е проучвано, е възможно конкурентното или неконкурентно инхибиране на Р-гликопротеин и CYP450 3A4 изоензим, тъй като тези лекарства са субстрати и инхибитори на ефлуксния транспортиращ Р-гликопротеин и CYP450 3A4 изоензима.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато циклоспорин и тикагрелор се използват в комбинация. Когато тикагрелор се включва или изключва от терапия, трябва да се следят по-внимателно нивата на циклоспорин в кръвта и бъбречната функция, като при необходимост дозата на циклоспорин да се коригира. Пациентите се съветват да уведомяват своя лекар, при появата на кървене или признаци и симптоми на циклоспоринова токсичност, като гадене, повръщане, диария, коремна болка, световъртеж, умора, главоболие, тремор и гърчове.