Взаимодействие на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50 с L04AC07 - тоцилизумаб (tocilizumab)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50 е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "L04AC07 - тоцилизумаб (tocilizumab)" по следният начин:

Мониториране: същевременната употреба на тоцилизумаб (tocilizumab) може да намали плазмените нива на лекарства, които са субстрати на CYP450. Механизмът се състои в обръщане на интерлевкин 6-индуцираното инхибиране експресията на CYP450 от хепатоцитите.

Приложение: пациентите трябва да бъдат наблюдавани за клинична ефикасност на лекарствата, субстрати на CYP450, по време на лечението. Коригирането на дозите трябва да става въз основа на клиничния отговор, ако се налага същевременно прилагане на тоцилизумаб. Поради дългия си елиминационен полуживот, ефектът на тоцилизумаб върху активността на цитохром P-450 може да трае няколко седмици, след прекратяване на лечението.