Взаимодействие на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50 с J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50 е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение с макролидни антибиотици, които са мощни инхибитори на CYP450 3A4, може значително да увеличи кръвните нива на циклоспорин, който се метаболизира първо чрез този изоензим.
Рискът от нефро- и невротоксичност свързани с употребата на циклоспорин, може да се увеличи.
Множество данни показват значително увеличение на максималната концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на циклоспорин и намаляване клирънса при едновременното приложение с макролидни антибиотици, особено еритромицин и кларитромицин.
Макролиди, които могат значително да инхибират CYP450 3A4 са тролеандомицин, еритромицин и кларитромицин. Азитромицин и диритромицин обикновено се смята, че имат малък или никакъв ефект върху CYP450 3A4, въпреки че има докладван случай за азитромицин.
Приложение: препоръчва се повишено внимание при едновременната употреба на циклоспорин и макролидни антибиотици, които са мощни инхибитори на CYP450 3A4.
Трябва да се проверяват редовно нивата на циклоспорин в кръвта и бъбречната функция и при необходимост да се коригира дозата, особено след започване или спиране на терапия с макролиди.
Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако получат признаци на циклоспоринова токсичност като гадене, повръщане, диария, коремна болка, замайване, умора, главоболие, тремор и конвулсии.
При възможност се препоръчва употребата на алтернативни антибиотици.
Обратно към списък с взаимодействия на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50Взаимодействие на САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50, SANDIMMUN NEORAL capsules 25 mg * 50 с лекарства и продукти съдържащи J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10
- КЛАЦИД таблетки 250 мг * 10 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 5 МАЙЛАН
- КЛАЦИД SR таблетки 500 мг * 7 МАЙЛАН
- ФРОМИЛИД 250 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД 500 мг филмирани таблетки * 14 KRKA
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 125 мг / 5 мл 60 мл KRKA
- ФРОМИЛИД УНО 500 мг таблетки с изменено освобождаване * 7 KRKA
- КЛАЦИД SR табл. 500 мг. * 14 XL
- ЛЕКОКЛАР таблетки 250 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР таблетки 500 мг * 14
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки 500 мг * 5
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 7
- КЛАЦАР таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦАР таблетки 500 мг * 14 ЧАЙКАФАРМА
- КЛЕРИМЕД таблетки 500 мг * 14
- КЛЕРИМЕД таблетки 250 мг * 14
- КЛАЦИД сироп 250 мг / 5 мл 60 мл МАЙЛАН
- КЛАБАКС табл. 250 мг. * 12
- КЛАБАКС таблетки 500 мг * 10
- КЛАЦИД фл. 500 мг.
- ФРОМИЛИД гранули за перорална суспензия 250 мг / 5мл 60 мл KRKA
- КЛАЦИД сироп 125 мг / 5 мл 100 мл МАЙЛАН
- КАПЛОН таблетки 250 мг * 14 ТЕВА
- КАПЛОН табл. 500 мг. * 14
- КАПЛОН суспензия 250 мг./ 5 мл. 60 мл.
- КАПЛОН суспензия 125 мг./ 5 мл. 60 мл.
- ЛЕКОКЛАР 125 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- ЛЕКОКЛАР 250 mg/5 ml гранули за перорална суспензиия 60 мл
- КАПЛОН XL таблетки 500 мг * 5 ТЕВА
- КАПЛОН XL таблетка 500 мг * 7 ТЕВА
- КЛАКСИРИТ табл. 500 мг. * 7
- КЛАЦАР XL таблетки 500 мг * 7 ЧАЙКАФАРМА
- ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14