Взаимодействие на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 с M01AC01 - пироксикам (piroxicam)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 е "L01BA01 - метотрексат (methotrexate)" която взаимодейства с "M01AC01 - пироксикам (piroxicam)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) може да повиши плазмените концентрации и токсичността на метотрексат.
Предложен е механизмът на инхибиране от НСПВС на елиминирането на метотрексат и неговия метаболит - 7-хидроксиметотрексат (7-hydroxymethotrexate), въпреки че данните от фармакокинетичните изследвания са противоречиви.
Тежко и понякога фатално потискане на костния мозък, апластична анемия, стомашно-чревна и нефротоксичност са съобщени при едновременното приложение на метотрексат с нестероидни противовъзпалителни средства.
Рискът е най-голям при пациенти приемащи високи дози метотрексат и бъбречно увреждане.
При клиничните изпитвания не са съобщени реакции при пациенти с ревматоиден артрит, които са получили постоянен режими на дозиране на НСПВС и метотрексат в дози от 7,5 до 15 мг / седмица.
Въпреки това има отделни съобщения за стоматит, пневмонит, костномозъчна токсичност и смъртен случай при пациенти, приемащи ниски дозировки от комбинацията.
Приложение: нестероидните противовъзпалителни средства не трябва да се прилага преди или едновременно с високи дози метотрексат (както при лечение на остеосарком например).
Трябва да се прилага с внимание едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства с ниски дози метотрексат.
При лечението се препоръчва внимателно наблюдение за признаци на потискане на костния мозък, нефро- и хепатотоксичност.
Пациентите трябва да бъдат посъветвани да се свържат със своя лекар, ако развият стоматит, гадене, повръщане, диария, обрив, анорексия, жълтеница, потъмняване на урината, суха кашлица, задух; признаци на миелосупресия като бледност, замаяност, умора, сънливост, загуба на съзнание, лесно образуване на синини или кървене, температура, втрисане, болки в гърлото, болки по тялото или грипоподобни симптоми.
Обратно към списък с взаимодействия на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1Взаимодействие на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 с лекарства и продукти съдържащи M01AC01 - пироксикам (piroxicam)
- ПИРОКСИКАМ капсули 20 мг * 20 НИХФИ
- ПИРОКСИКАМ капсули 10 мг * 20 СОФАРМА
- ПИРОКСИКАМ суп. 20 мг. * 5
- ПИРОКСИКАМ капсули 20 мг * 20 СОФАРМА
- ПИРОКСИКАМ гел 1% 40 гр. СОФАРМА
- ХОТЕМИН капсули 10 мг * 20 EGIS
- ХОТЕМИН капсули 20 мг * 20
- ХОТЕМИН супп. 20 мг. * 10
- ХОТЕМИН супп. 10 мг. * 10
- ХОТЕМИН амп. 20 мг. / мл. 1 мл. * 5
- ХОТЕМИН крем 50 гр.
- ХОТЕМИН капсули 20 мг * 20
- ХОТЕМИН амп. 20 мг. / мл. 1 мл.
- ПИРОКСИКАМ капсули 20 мг * 20 АЛКАЛОИД
- ПИРОКСИКАМ капсули 20 мг * 20
- ФЛАМЕКСИН таблетки 20 мг * 20
- ФЛАМЕКСИН прах за перорален разтвор 20 мг * 20
- ФЛАМЕКСИН прах за перорален разтвор 20 мг * 10
- ФЛАМЕКСИН таблетки 20 мг * 10
- ПИРОКСИКАМ капсули 10 мг * 20 СОФАРМА
- ФЛАМЕКСИН таблетки 20 мг * 10 БЕСТА МЕД
- ФЛАМЕКСИН прах за перорален разтвор 20 мг * 10 БЕСТА МЕД