Взаимодействие на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 с L01BA04 - пеметрексед (pemetrexed)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 е "L01BA01 - метотрексат (methotrexate)" която взаимодейства с "L01BA04 - пеметрексед (pemetrexed)" по следният начин:

Мониторинг: Едновременното приложение на лекарства, които са нефротоксични може да забави и/или намали клирънса на пеметрексед, който се елиминира основно непроменен от бъбреците чрез гломерулна филтрация и активна тубулна секреция.

Приложение: Пеметрексед се използва с повишено внимание при пациенти, подложени на лечение с потенциално нефротоксични лекарства (напр. аминогликозиди, полипептидни, гликопептиди, полимиксин антибиотици; амфотерицин Б; адефовир; цидофовир; тенофовир; фоскарнет; цисплатина; Деферазирокс галиев нитрат, литиев месаламин, някои имуносупресори, интравенозни бифосфонати; интравенозно пентамидин, високи интравенозни дози метотрексат, високи дози и/или хронична употреба на нестероидни противовъзпалителни средства.

Пеметрексед подтиска костния мозък, което също трябва да се има впредвид. Бъбречната функция внимателно се наблюдава по време на лечението. Пеметрексед не се прилага при пациенти с креатининов клирънс под 45 мл/мин.