Взаимодействие на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 с A02BC01 - омепразол (omeprazole)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 е "L01BA01 - метотрексат (methotrexate)" която взаимодейства с "A02BC01 - омепразол (omeprazole)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение с инхибитори на протонната помпа (proton pump inhibitors) може да увеличи серумните концентрации на метотрексат (methotrexate) и потенциално активния 7-хидрокси метаболит.
Предложен е механизмът на инхибиране от инхибиторите на протонната помпа на активната тубулна секреция на метотрексат и 7-хидроксиметотрексат чрез бъбречните H+/K+ ATP-азни помпи.
Взаимодействието се подозира при отделни случаи, свързани употребата на омепразол (omeprazole) и висока доза метотрексат, където елиминирането на метотрексат е значително забавено с омепразол, но се нормализира при следващия цикъл на терапия, след като приложението на омепразол е било прекратено или заменено с ранитидин (ranitidine).
В друг случай, едновременният прием на пантопразол (pantoprazole) и нискодозирана пулсова терапия с метотрексат (15 мг мускулно веднъж седмично), води в тежка миалгия и болки в костите в продължение на няколко дни, след всяка от петте инжекции метотрексат. Симптомите са намалели и в крайна сметка изчезват, след като пантопразол е заменен с ранитидин. След повторно приложение на пантопразол симптомите се появяват отново.
Въпреки, че фармакокинетиката на метотрексат не е била засегната, системната експозиция (AUC) на 7-хидроксиметотрексат е значително увеличена - със 70%, а времето на полуживот се удвоило в присъствието на пантопразол.
Приложение: терапията за инхибитори на протонната помпа се предпочита да бъде спряна няколко дни преди прилагането на метотрексат.
Ако е наложителна едновременна употреба, клиницистите трябва да следят за потенциално взаимодействие и да има внимателен контрол на серумните нива и токсичността на метотрексат.
Може да е подходяща алтернативната терапия с H2-антагонисти.
Няма данни за лекарствено взаимодействие, когато метотрексат се използва в ниски перорални дози за лечение на ревматоиден артрит.
Обратно към списък с взаимодействия на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1Взаимодействие на ЕБЕТРЕКСАТ инжекционен разтвор 20 мг 1 мл * 1, EBETREXAT solution for injection 20 mg 1.0 ml * 1 с лекарства и продукти съдържащи A02BC01 - омепразол (omeprazole)
- АЦИДРИН таблетки * 40
- БИОПРАЗОЛ стомашно-устойчиви твърди капсули 20 мг * 14
- БИОПРАЗОЛ стомашно-устойчиви твърди капсули 20 мг * 28
- ЛОЗЕК капсули 10 мг * 14
- ОМЕПРОЛ 0.020 * 14
- ОРТАНОЛ капсули
- ПРОБИТОР капсули 20 мг * 14
- ПРОБИТОР капсули 20 мг * 28
- СОПРАЛ капсули 20 мг * 28 СОФАРМА
- УЛКОПРОЛ капсули 20 мг * 30 ТЕВА
- АЦИДРИН табл. * 40
- ЛОЗЕК капсули 20 мг * 7
- ОМЕПРАЗОЛ капсули 20 мг * 14 KRKA
- ЛОЗЕК фл.
- ПРОБИТОР капсули 20 мг * 14
- ПРОБИТОР капсули 20 мг * 28
- ОМЕПРАЗИД капсули 20 мг * 14 НОБЕЛ
- ОМЕПРОЗОН капсули 20 мг * 28 ОЗОН
- ХЕЛИЦИД стомашно-устойчиви капсули, твърди 20 мг * 14
- УЛТОП капсули 20 мг * 28
- ХЕЛИЦИД стомашно-устойчиви капсули, твърди 20 мг * 28
- УЛКОПРОЛ фл. 40 мг.
- ХЕЛИЦИД флакон 40 мг.
- ОМЕПРАЗОЛ капсули 20 мг * 28 GENERICON
- ГАСТРОЦИД капсули 10 мг * 28
- ГАСТРОЦИД капсули 20 мг * 14 ТЕВА
- ПРОБИТОР капсули 20 мг * 30
- ПРОБИТОР прах за инфузионен разтвор 40 мг * 10
- СОПРАЛ капсули 20 мг * 14 СОФАРМА
- ПРОБИТОР НОРМАЦИД капсули 20 мг * 7
- ОМЕПРАЗОЛ АКОРД капсули 20 мг * 30
- ОМЕПРАЗОЛ АКОРД стомашно - устойчиви твърди капсули 40 мг * 14
- ПРОБИТОР НОРМАЦИД капсули 20 мг * 14
- СОПРАЛ ампули 40 мг * 5 СОФАРМА
- ОМЕПРАЗОЛ ГЕНЕРИКОН капсули 20 мг * 28 GENERICON