Взаимодействие на КОКСАМИН К таблетки * 60 ХЕРБАМЕДИКА, COXAMIN K tablets * 60 HERBAMEDICA с C01AA05 - дигоксин (digoxin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на КОКСАМИН К таблетки * 60 ХЕРБАМЕДИКА, COXAMIN K tablets * 60 HERBAMEDICA е "A11CC05 - холекалциферол (colecalciferol)" която взаимодейства с "C01AA05 - дигоксин (digoxin)" по следният начин:

Мониторинг: прекомерният прием на витамин D (vitamin D) може да предизвика хиперкалциемия, което може да увеличи риска от дигиталисова токсичност и сериозни аритмии, поради адитивен инотропен ефект.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако дигиталисови съединения се използват едновременно с витамин D или аналози на витамин D. Серумните нива на дигоксин, калций и фосфор трябва да бъдат внимателно наблюдавани, особено в началото на лечението, когато се уточнява оптималната доза. Серумните нива на калций и фосфор трябва да се поддържат в определени граници при пациенти с хронично бъбречно заболяване. Трябва да се направи приблизителна оценка на дневния прием на калций и приема да се коригира, когато това е посочено.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да избягват рязкото покачване на хранителния прием на калций, тъй като то може да предизвика хиперкалциемия и да се свържат със своя лекар, ако получат ранните симптоми на интоксикация с витамин D, свързани с хиперкалциемия като слабост, умора, главоболие, сънливост, виене на свят, шум в ушите, анорексия, гадене, повръщане, запек, сухота в устата, метален вкус, болки в мускулите, болки в костите, атаксия и хипотония. Късните симптоми могат да включват полиурия, полидипсия, загуба на тегло, никтурия (смущение в ритъма на отделянето на урината през денонощието), конюнктивит, фотофобия, ринорея, сърбеж, хипертермия, намалено либидо и сърдечни аритмии. Пациентите трябва също да потърсят медицинска помощ, ако се появят признаци на дигоксинова токсичност като гадене, анорексия, нарушения на зрението, забавен пулс, или неравномерен пулс.