Взаимодействие на ЦИНКУМ МЕТАЛИКУМ D10 пилули 10 г, ZINCUM METALLICUM D10 pillules 10 g с J01AA01 - демеклоциклин (demeclocycline)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЦИНКУМ МЕТАЛИКУМ D10 пилули 10 г, ZINCUM METALLICUM D10 pillules 10 g е "A12CB - Цинк (Zinc)" която взаимодейства с "J01AA01 - демеклоциклин (demeclocycline)" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: бионаличността на оралните тетрациклини (tetracyclines) може да се намали значително при едновременното им прилагане с цинк-съдържащи продукти, което може да доведе до неуспех на лечението.

Предложеният механизъм включва хелация (процес на свързване на метален йон с химично съединение) на тетрациклина с цинковият катион, водещо до образуване на неразтворим комплекс, който се абсорбира (усвоява) слабо от стомашно-чревния тракт.

В седем здрави доброволци, едновременното перорално (през устата) приложение на цинков сулфат (zinc sulfate) 200 мг и тетрациклин (tetracycline) 500 мг е довело до 30% до 40% намаление на серумната концентрация на тетрациклина в сравнение с приложението само на тетрациклин. В същото проучване, усвояването на доксициклин (doxycycline) не е засегнато в значителна степен от едновременното му приложение с цинк (zinc). В други изследвания се докладва намаление на повече от 50% на усвояването на тетрациклина в присъствието на цинкови соли.

Приложение: пациентите, приемащи перорално тетрациклин в комбинация с цинк-съдържащи продукти трябва да бъдат посъветвани да разделят приема им през интервал от най-малко три часа.

Доксициклинът (doxycycline) може да бъде подходяща алтернатива, тъй като абсорбцията му не може да бъде засегната в значителна степен от едновременното приложение на цинк.