Взаимодействие на КО-ОЛИМЕСТРА таблетки 40 мг. / 12.5 мг. * 30 KRKA, CO-OLIMESTRA tablets 40 mg. / 12.5 mg. * 30 KRKA с N05AX13 - палиперидон (paliperidone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на КО-ОЛИМЕСТРА таблетки 40 мг. / 12.5 мг. * 30 KRKA, CO-OLIMESTRA tablets 40 mg. / 12.5 mg. * 30 KRKA е "C03AA03 - хидрохлоротиазид (hydrochlorothiazide)" която взаимодейства с "N05AX13 - палиперидон (paliperidone)" по следният начин:

Мониториране: някои невролептици могат да предизвикат удължавана на QT-интервала. Въпреки че клинични данни липсват, едновременното прилагане на други препарати, които могат да предизвикат хипокалиемия и/или хипомагнезиемия (например калий-губещи диуретици, амфотерицин В, катионобменни смоли, стимулиращи лаксативи) може да доведе до повишен риск от камерни аритмии, включително камерна тахикардия и torsade de pointes.

В допълнение, невролептиците могат да увеличат хипотензивните ефекти на диуретиците, чрез тяхната периферна алфа1-адренергична блокираща активност. Ортостатична хипотония и синкоп, свързани с вазодилатация, може да настъпи, особено в периода на титриране на началните дози от невролептичната терапия.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато невролептици трябва да се използват едновременно с лекарства, които могат да причинят калиеви и/или магнезиеви нарушения. Серумните електролити трябва да бъдат мониторирани и нарушенията да бъдат коригирани преди начало на терапията с невролептици. Близко клинично мониториране за развитие на хипотония е препоръчително, ако невролептици се предписват с диуретик.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат замайване, световъртеж, синкоп, ортостаза или тахикардия. По-ниски начални дози и по-бавно титриране дозите на невролептика може да бъде подходящо, при пациенти получаващи антихипертензивна терапия, особено ако са възрастни.