Взаимодействие на БУЛГАРИКУС ЖЪЛТ КАНТАРИОН капсули 300 мг. * 120, BULGARICUS ST. JOHNS WORT capsules 300 mg. * 120 с J05AE11 - телапревир (telaprevir)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на БУЛГАРИКУС ЖЪЛТ КАНТАРИОН капсули 300 мг. * 120, BULGARICUS ST. JOHN'S WORT capsules 300 mg. * 120 е "N06AP01 - жълт кантарион (St. John's wort)" която взаимодейства с "J05AE11 - телапревир (telaprevir)" по следният начин:

Противопоказание: едновременното приложение с жълт кантарион може да намали значително плазмените концентрации на протеазния инхибитор на вируса на хепатит C - телапревир (telaprevir).

Предложен е механизма на индукция на метаболизма на телапревир (telaprevir) чрез CYP450 3A4.

Взаимодействието не е специално проучвано с телапревир (telaprevir), но е наблюдавано при ХИВ протеазни инхибитори.

При осем здрави доброволци, приложението на индинавир (indinavir) в доза 800 мг на 8 часа в комбинация с жълт кантарион - 300 мг, стандартизиран до 0,3% хиперицин, три пъти на ден в продължение на 14 дни, води до 57% намаление в 8 часовата площ под кривата "концентрация-време" (AUC) и 81% намаление на екстраполираната 8 часова минимална концентрация на индинавир (indinavir) в сравнение със самостоятелното приложение.

Всички участници в проучването показват намаление в 8 часовата постдозова концентрация на индинавир (indinavir) вариращо от 49% до 99%.

Приложение: като се има предвид риска от намалена вирусна чувствителност и развитие на резистентност, свързана със субтерапевтични лекарствени нива, едновременната употреба на телапревир (telaprevir) с жълт кантарион се смята за противопоказна.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да се консултират със специалист преди да използват билкови или други алтернативни вещества.