Взаимодействие на ПЕТИНИМИД сироп 50 мг / мл 250 мл, PETINIMID syrup 50 mg / ml 250 ml с L01XE06 - дазатиниб (dasatinib)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ПЕТИНИМИД сироп 50 мг / мл 250 мл, PETINIMID syrup 50 mg / ml 250 ml е "N03AD01 - етосуксимид (ethosuximide)" която взаимодейства с "L01XE06 - дазатиниб (dasatinib)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на дазатиниб (dasatinib) с лекарства, които са субстрати на CYP450 3A4 изоензим може да увеличи плазмените концентрации на тези лекарства. Механизмът е намален клирънс поради инхибиране на активността на CYP450 3A4 изоензим от дазатиниб, който е зависим от времето инхибитор на изоензима.

Във фармакокинетично проучване на 54 здрави доброволци, приложението на симвастатин с еднократна доза на дазатиниб от 100 мг води до увеличение на пикова плазмена концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на симвастатин, съответно с 37% и 20%, в сравнение със самостоятелното приложение на симвастатин. Други субстрати на CYP450 3A4 могат да бъдат повлияни по сходен начин.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато дазатиниб се използва едновременно с лекарства, които се метаболизират от CYP450 3A4 изоензим, особено тези с тесен терапевтичен диапазон. За някои от лекарствата, субстрати на CYP450 3A4, е препоръчително коригиране на дозата, както и клинично и лабораторно наблюдение, когато дазатиниб се включва или изключва от терапия.