Взаимодействие на ПУЛМОХИПЕРТА филмирани табл. 125 мг. * 56, PULMOHYPERTA film - coated tabl. 125 mg. * 56 с J05AG03 - ефавиренц (efavirenz)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ПУЛМОХИПЕРТА филмирани табл. 125 мг. * 56, PULMOHYPERTA film - coated tabl. 125 mg. * 56 е "C02KX01 - босентан (bosentan)" която взаимодейства с "J05AG03 - ефавиренц (efavirenz)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на ефавиренц (efavirenz) с лекарство, което е едновременно субстрат и индуктор на CYP450 3A4, може да доведе до променени в плазмени концентрации и на двете лекарства.

Ефавиренц е субстрат и индуктор на CYP450 3A4 изоензим. Теоретично, метаболизма на ефавиренц и едновременно приложеното лекарство може да бъде взаимно индуциран, когато се използват в комбинация. Освен това, може да възникне конкурентно инхибиране на CYP450 3A4, което може да доведе до повишени плазмени нива на едното или двете лекарства. Взаимодействието не е проучвано.

Приложение: като се има предвид риска от намалена вирусна чувствителност и развитие на резистентност, свързана със субтерапевтични антиретровирусни лекарствени нива, се препоръчва повишено внимание, когато ефавиренц се предписва в комбинация с лекарство, което е индуктор на CYP450 3A4. Препоръчва се внимателно клинично и лабораторно проследяване на антиретровирусния отговор. В допълнение, може да се наложи корекция на дозата на едновременно приложеното лекарство, ако то е субстрат на CYP450 3A4 изоензим.