Взаимодействие на ОКСАЛАГЕН прах 200 гр. ГАЛЕН ФАРМА, OXALAGEN powder 200 g. GALEN PHARMA с V03AB08 - натриев нитрит (sodium nitrite)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ОКСАЛАГЕН прах 200 гр. ГАЛЕН ФАРМА, OXALAGEN powder 200 g. GALEN PHARMA е "A06AD16 - манитол (mannitol)" която взаимодейства с "V03AB08 - натриев нитрит (sodium nitrite)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение на натриев нитрит с антихипертензивни средства, диуретици, вазодилататори или инхибитори на фосфодиестераза-5 (PDE5 инхибитори) може да потенцира хипотензивния ефект на натриев нитрит.

Тъй като натриев нитрит може да доведе до тежка хипотония и формиране метхемоглобин, пациентите са изложени на повишен риск от развитие на усложнения, свързани с недостатъчна перфузия и оксигенация. При здрави доброволци, оралния прием на натриев нитрит в дози от 120-180 мг, предизвикват минимални сърдечносъдови промени, когато доброволците са поставени в хоризонтално положение. Въпреки това, при доброволците не се наблюдава тахикардия, хипотония и синкоп в рамките на няколко минути, след като са били поставени в изправено положение.

След прилагане на натриев нитрит могат да се наблюдават различни концентрации на метхемоглобин. Докладва ни са концентрации метхемоглоби по-високи от 58% след приложение на две 300 мг дози на натриев нитрит при възрастен. Съобщени са случаи на тежка хипотония, метхемоглобинемия, сърдечна аритмия, кома и смърт при пациенти без животозастрашаващо цианидно отравяне, след инжектиране на натриев нитрит в дози два пъти по-малки от препоръчителните за лечение на цианидно отравяне.

Приложение: натриев нитрит трябва да се използва с повишено внимание при едновременното му приложение с антихипертензивни средства, диуретици, вазодилататори или фосфодиестераза-5 инхибитори. По време и след включването на натриев нитрит трябва да се проследява хемодинамика и при настъпване значителна хипотония скоростта на инфузията се намалява. В допълнение, кръвните концентрации на метхемоглобин трябва да бъдат наблюдавани и по време на лечението се включва кислород, когато това е възможно.