Взаимодействие на ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14, LEKOKLAR XL modified release tablets 500 mg * 14 с L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)
Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.
Една от активните съставки на ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14, LEKOKLAR XL modified release tablets 500 mg * 14 е "J01FA09 - кларитромицин (clarithromycin)" която взаимодейства с "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение с макролидни антибиотици, които са мощни инхибитори на CYP450 3A4, може значително да увеличи кръвните нива на циклоспорин, който се метаболизира първо чрез този изоензим.
Рискът от нефро- и невротоксичност свързани с употребата на циклоспорин, може да се увеличи.
Множество данни показват значително увеличение на максималната концентрация (Cmax) и системната експозиция (AUC) на циклоспорин и намаляване клирънса при едновременното приложение с макролидни антибиотици, особено еритромицин и кларитромицин.
Макролиди, които могат значително да инхибират CYP450 3A4 са тролеандомицин, еритромицин и кларитромицин. Азитромицин и диритромицин обикновено се смята, че имат малък или никакъв ефект върху CYP450 3A4, въпреки че има докладван случай за азитромицин.
Приложение: препоръчва се повишено внимание при едновременната употреба на циклоспорин и макролидни антибиотици, които са мощни инхибитори на CYP450 3A4.
Трябва да се проверяват редовно нивата на циклоспорин в кръвта и бъбречната функция и при необходимост да се коригира дозата, особено след започване или спиране на терапия с макролиди.
Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако получат признаци на циклоспоринова токсичност като гадене, повръщане, диария, коремна болка, замайване, умора, главоболие, тремор и конвулсии.
При възможност се препоръчва употребата на алтернативни антибиотици.
Обратно към списък с взаимодействия на ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14, LEKOKLAR XL modified release tablets 500 mg * 14Взаимодействие на ЛЕКОКЛАР XL таблетки с изменено освобождаване 500 мг * 14, LEKOKLAR XL modified release tablets 500 mg * 14 с лекарства и продукти съдържащи L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)
- ЕКУОРАЛ капсули 25 мг * 50
- ЕКУОРАЛ капсули 50 мг * 50
- ЕКУОРАЛ перорален разтвор 50 мл ТЕВА
- САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 50 мг * 50
- САНДИМУН НЕОРАЛ капсули 100 мг * 50
- ЦИКЛОСПОРИН капсули 25 мг * 50
- ЦИКЛОСПОРИН капсули 50 мг * 50
- ЦИКЛОСПОРИН капсули 100 мг * 50
- ЦИКЛО капсули 25 мг * 50
- ЦИКЛО капсули 100 мг * 50
- ЕКУОРАЛ капсули 100 мг * 50 ТЕВА
- ЦИКЛОСПОРИН разтвор 100 мг. / мл. 50 мл.
- САНДИМУН НЕОРАЛ меки капсули 25 мг * 50
- САНДИМУН НЕОРАЛ перорален разтвор 100 мг / мл 50 мл