Взаимодействие на НЕОДОЛПАС инфузионен разтвор 250 мл, NEODOLPASSE infusion solution 250 ml. с C03DA04 - еплеренон (eplerenone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕОДОЛПАС инфузионен разтвор 250 мл, NEODOLPASSE infusion solution 250 ml. е "M01AB55 - диклофенак, комбинации (diclofenac, combinations)" която взаимодейства с "C03DA04 - еплеренон (eplerenone)" по следният начин:

Мониториране: нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) могат да намалят антихипертензивния ефект на еплеренон (eplerenone). Предложеният механизъм се състои в НСПВС-индуцирано инхибиране на бъбречния простагландинов синтез, което води до безпрепятствена съдосвиваща активност, предизвикваща хипертония. В допълнение, НСПВС могат да причинят задръжка на течности, което също се отразява на кръвното налягане.

Въпреки че това взаимодействие не е било изучено конкретно за еплеренон, то е било докладвано при употреба на други калий-съхраняващи антихипертензивни лекарства, като АЦЕ-инхибитори. При пациенти с бъбречно увреждане, приемащи тези антихипертензивни препарати, едновременното прилагане на НСПВС също е довело до тежка хиперкалиемия.

Приложение: при пациенти, получаващи еплеренон, които се нуждаят от продължителна (повече от 1 седмица) съпътстваща терапия с НСПВС, кръвното налягане трябва да бъде мониторирано отблизо след започване, прекратяване или промяна в дозите на НСПВС. Не се очаква взаимодействието да настъпи при прилагане на ниски дози (например ниски дози аспирин) или интермитентна краткосрочна терапия с НСПВС.