Взаимодействие на ЦИКЛОСПОРИН разтвор 100 мг. / мл. 50 мл., CICLOSPORIN sloution 100 mg. / ml. 50 ml. с G03CA03 - естрадиол (estradiol)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на ЦИКЛОСПОРИН разтвор 100 мг. / мл. 50 мл., CICLOSPORIN sloution 100 mg. / ml. 50 ml. е "L04AD01 - циклоспорин (ciclosporin)" която взаимодейства с "G03CA03 - естрадиол (estradiol)" по следният начин:
Мониторинг: едновременното приложение на циклоспорин (ciclosporin) с контрацептивни стероиди може да увеличи плазмената концентрация на циклоспорин. Може да се увеличи риска от развитие на циклоспорин-индуцирана нефротоксичност, хепатотоксичност, както и невротоксичност. Предполагаемият механизъм е конкурентно инхибиране на циклоспориновия метаболизъм чрез CYP450 3A4 изоензим, на който естрогените и прогестините също са субстрати.
Доклад от клиничен случай описва пациент, лекуван с циклоспорин, който развива тежка хепатотоксичност след включване на перорални контрацептиви, съдържащи етинилестрадиол 30 мкг и левоноргестрел 150 мкг. Наблюдавани са увеличаване на най-ниските плазмени концентрации на циклоспорин, серумния креатинин, серумните трансаминази, серумния билирубин и алкалната фосфатаза. В допълнение, пациентите изпитват гадене, повръщане и хепатомегалия.
Приложение: препоръчва се повишено внимание при едновременната употреба с циклоспорин и хормоналните контрацептиви. Нивата на циклоспорин в кръвта, както и бъбречна и чернодробна функция трябва често да се проследяват и съответно дозата се променя, особено след включване или изключване на хормонални контрацептиви при пациенти, които са лекувани продължително с циклоспорин.
Пациентите се съветват да уведомяват своя лекар, при появата на признаци и симптоми на хепатотоксичност (например треска, обрив, анорексия, гадене, повръщане, умора, болка в горния десен квадрант на корема, тъмна урина, жълтеница) или невротоксичност (например тремор, гърчове).
Обратно към списък с взаимодействия на ЦИКЛОСПОРИН разтвор 100 мг. / мл. 50 мл., CICLOSPORIN sloution 100 mg. / ml. 50 ml.Взаимодействие на ЦИКЛОСПОРИН разтвор 100 мг. / мл. 50 мл., CICLOSPORIN sloution 100 mg. / ml. 50 ml. с лекарства и продукти съдържащи G03CA03 - естрадиол (estradiol)
- ВАГИФЕМ вагинални таблетки + апликатор
- ДЕРМЕСТРИЛ 50 мкг./24 ч. * 8 бр. ТРАНСДЕРМАЛЕН ПЛАСТИР
- ЕСТРОФЕМ таблетки 2 мг * 28
- ЕСТРОФЕМ ФОРТЕ табл. 4 мг. * 28
- КЛИМАРА трансдермален пластир 50 мкг * 4
- ПРОГИНОН-ДЕПО амп.
- СИСТЕН 50 пластири * 6 JANSSEN - CILAG
- ТУРИСТЕРОН * 21
- ЛИНОЛАДИОЛ N крем 25 г
- ЛИНОЛАДИОЛ N крем 50 гр.
- РИЗЕЛ 25мг.имплант ЗА МЕНОПАУЗА
- ЕСТРОГЕЛ гел 80 гр.
- ЕСТРОФЕМ табл. 1 мг. * 28
- ЛЕНЗЕТО трансдермален спрей, разтвор 8.1 мл