Взаимодействие на ТОЛТЕРОДИН филмирани таблетки 2 мг * 28 АКОРД, TOLTERODIN ACCORD film - coated tablets 2 mg * 28 ACCORD HEALTHCARE LTD с N03AX15 - зонизамид (zonisamide)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ТОЛТЕРОДИН филмирани таблетки 2 мг * 28 АКОРД, TOLTERODIN ACCORD film - coated tablets 2 mg * 28 ACCORD HEALTHCARE LTD е "G04BD07 - толтеродин (tolterodine)" която взаимодейства с "N03AX15 - зонизамид (zonisamide)" по следният начин:

Мониториране отблизо: някои лекарства, като инхибитори на карбоанхидразата и лекарства с антихолинергична активност (например антихистамини, антиспазмолитици, невролептици, фенотиазини, скелетни мускулни релаксанти, трициклични антидепресанти, дизопирамид) мога да увеличат риска от олигохидроза и хипертермия, свързани с употребата на зонизамид, особено при деца.

Тези препарати могат да променят баланса на електролити и течности (инхибиране на карбоанхидразата), инхибират периферните механизми за потене (антихолинергични ефекти), и/или повлияят терморегулаторния център на тялото в хипоталамуса (невролептици и фенотиазини), водещи до неспособност за приспособяване към температурни промени, особено при висока температура. Също така, препарати с антихолинергична активност често причиняват сънливост и други потискащи централната нервна система ефекти, които могат да бъдат адитивни или синергично увеличени при пациенти, лекувани също със зонизамид.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато зонизамид се предписва с други лекарства, които предразполагат пациентите към хипертермични разстройства, включително инхибитори на карбоанхидразата и лекарства с антихолинергична активност. Пациентите, особено децата трябва да бъдат наблюдавани отблизо за доказателства за намалено потене и увеличена телесна температура, особено при топло и горещо време. Адекватна хидратация преди и по време на усилена двигателна дейност или експозиция на високи температури е препоръчително.

Пациентите трябва да се свържат със своя лекар, ако не се потят както обикновено, със или без треска. Амбулаторните пациенти, лекувани със зонизамид и препарати с антихолинергична активност трябва също да бъдат запознати с вероятността от адитивни ефекти върху централната нервна система (например сънливост, замайване, световъртеж, объркване) и да бъдат посъветвани да избягват дейности, изискващи активна умствена дейност, докато не разберат как им се отразяват тези лекарства.