Взаимодействие на НОРВИР табл. 100 мг. * 30, NORVIR tabl. 100 mg. * 30 с N02AX02 - трамадол (tramadol)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НОРВИР табл. 100 мг. * 30, NORVIR tabl. 100 mg. * 30 е "J05AE03 - ритонавир (ritonavir)" която взаимодейства с "N02AX02 - трамадол (tramadol)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с ритонавир (ritonavir) може да увеличи плазмените концентрации на лекарства, които са субстрати на CYP450 2D6 изоензима. Механизмът се състои в намален клирънс, поради конкурентно инхибиране на CYP450 2D6 активност от ритонавир. Докладвано е, че системната експозиция на някои лекарства се е увеличила до 2 пъти.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако ритонавир трябва да се прилага едновременно с лекарства, които се подлагат на метаболизиране от CYP450 2D6, особено тези с тесен терапевтичен диапазон. Коригиране на дозите, както и клинично и лабораторно мониториране, може да бъде подходящо за някои лекарства, когато ритонавир се прибавя или премахва от терапията.