Взаимодействие на ЕСМЕРОЛ таблетки 20 мг * 14 ТЕВА, ESMEROL tabl. 20 mg. * 14 TEVA с J05AE09 - типранавир (tipranavir)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЕСМЕРОЛ таблетки 20 мг * 14 ТЕВА, ESMEROL tabl. 20 mg. * 14 TEVA е "A02BC05 - езомепразол (esomeprazole)" която взаимодейства с "J05AE09 - типранавир (tipranavir)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение на типранавир (tipranavi)-ритонавир (ritonavir) с омепразол (omeprazole) или езомепразол (esomeprazole) може значително да намали системната експозиция на инхибиторите на протонната помпа.

Предложеният механизъм на действие е чрез индукция на метаболизма на CYP450 (цитохром P450) 2C19 от типранавир-ритонавир. При клинични проучвания, едновременното приложение на типранавир-ритонавир намалява стойностите на площта под кривата концентрация-време(AUC) и максималната плазмена концентрация(Cmax) на омепразол, съответно със 71% и 73%. Езомепразол, който е S-енантиомер на омепразол, също е бил подобно засегнат.

Приложение: ако тази комбинация се дава едновременно, пациентите трябва да бъдат проследявани за промени в клиничната ефективност на инхибитора на протонната помпа. Може да е необходимо коригиране на дозата, но липсват специфични препоръки за дозиране.