Взаимодействие на ОЛМЕСТА таблетки 20 мг * 30 ТЕВА, OLMESTA tablets 20 mg * 30 TEVA с C10AC04 - колесевелам (colesevelam)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ОЛМЕСТА таблетки 20 мг * 30 ТЕВА, OLMESTA tablets 20 mg * 30 TEVA е "C09CA08 - олмесартан медоксомил (olmesartan medoxomil)" която взаимодейства с "C10AC04 - колесевелам (colesevelam)" по следният начин:

Корекция на дозовия интервал: колесевелам (colesevelam) може да намали стомашно-чревната абсорбция на други лекарства при едновременно приложение.

Докладвани са приблизително 20% до 40% намаление на системната експозиция (AUC) и 10% до 45% намаление на максималната плазмена концентрация (Cmax) при циклоспорин (cyclosporine), етинилн естрадиол (ethinyl estradiol), глимепирид (glimepiride), глибурид (glyburide), левотироксин (levothyroxine), олмесартан (olmesartan) и верапамил (verapamil) със забавено освобождаване при едновременното приложение с колесевелам.

Не са наблюдавани значими фармакокинетични промени, когато медикаментите са били приложени 4 часа преди колесевелам.

При постмаркетингова употреба на колесевелам има редки съобщения за лекарствено взаимодействие с фенитоин (phenytoin), както повишена гърчова активност или намаляване плазмените нива на фенитоин.

Повишение на нивата на TSH хормона също са били наблюдавани при пациенти, лекувани с хормоно-заместителна терапия на щитовидната жлеза.

Приложение: лекарства с тесен терапевтичен индекс, както и тези, които са показали, че взаимодействат с колесевелам трябва да се прилагат най-малко 4 часа преди дозата на колесевелам.

Препоръчва се клинично и лабораторно проследяване на лекарствените нива и ефекти.