Взаимодействие на ОЛФРЕКС таблетки 10 мг * 28 НОБЕЛ, OLFREX tablets 10 mg * 28 NOBEL с N06AA04 - кломипрамин (clomipramine)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ОЛФРЕКС таблетки 10 мг * 28 НОБЕЛ, OLFREX tablets 10 mg * 28 NOBEL е "N05AH03 - оланзапин (olanzapine)" която взаимодейства с "N06AA04 - кломипрамин (clomipramine)" по следният начин:

Мониторинг: лекарства с антихолинергични свойства (например, седативни антихистамини, спазмолитици, невролептици, фенотиазини, миорелаксанти, трициклични антидепресанти, дизопирамид) могат да имат допълнителни ефекти, когато се използва в комбинация. Увеличените парасимпатиколитични (антихолинергични) ефекти могат да доведат до паралитичен илеус (парализа на червата), хипертермия (повишена температура на организма), топлинен удар, антихолинергичен синдром на интоксикация.

Симптомите на интоксикация от страна на периферната нервна система обикновено включват мидриаза (разширени зеници), замъглено зрение, зачервяване на лицето, треска, суха кожа и лигавици, тахикардия (учестена сърдечна дейност), задържане на урина и запек. Симптомите при засягане на централната нервна система могат да включват загуба на паметта, дезориентация, непоследователност, халюцинации, психоза, делир, хиперактивност, потрепване или резки движения, стереотипия (неволево повторение на движения, думи или фрази) и гърчове.

Когато лекарствата с антихолинергични свойства се комбинират може да се наблюдават допълнителни или синергични ефекти на потискане на централната нервна система, особено при възрастни или изтощени пациенти. Употребата на невролептици в комбинация с други невролептици или антихолинергични агенти може да увеличи риска от късна дискинезия (абнормно, неволево разстройство на движенията).

Приложение: препоръчва се повишено внимание, когато са комбинирани лекарства с антихолинергични свойства, особено при пациенти в напреднала възраст и при тези със съпътстващо органично заболяване на мозъка, които са по-чувствителни към централните антихолинергични ефекти на тези лекарства и при които симптоми на токсичност, могат лесно да бъдат пренебрегвани.

Пациентите трябва да бъдат съветвани да уведомяват незабавно своя лекар, ако получат симптоми на потенциална антихолинергична интоксикация, като коремни болки, температура, непоносимост към топлина, замъглено зрение, обърканост и/или халюцинации. Пациентите на амбулаторно (домашно) лечение се съветват да избягват дейности, изискващи активна умствена дейност, докато не разберат как им влияят лекарствата. Ако се появят ексцесивни нежелани лекарствени реакции, може да се наложи понижаване на дозата на антихолинергичното лекарствено средство.