Взаимодействие на ЕФИРА гранули 4 мг * 30 ТЕВА, EPHYRA granules 4 mg * 30 TEVA с A10BX03 - натеглинид (nateglinide)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЕФИРА гранули 4 мг * 30 ТЕВА, EPHYRA granules 4 mg * 30 TEVA е "R03DC03 - монтелукаст (montelukast)" която взаимодейства с "A10BX03 - натеглинид (nateglinide)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане на натеглинид (nateglinide) и лекарства, които са субстрати на CYP450 2C9 ензимния път, може да доведе до повишени плазмени концентрации на тези лекарства. Механизмът се състои в намален клирънс, вследствие на инхибиране на CYP450 2C9 активност от натеглинид.

Приложение: повишено внимание е препоръчително, ако натеглинид трябва да се използва едновременно с лекарства, които се подлагат на метаболизиране от CYP450 2C9, особено тези с тесни терапевтични граници. По-ниска начална доза, както и клинично и лабораторно мониториране, може да бъде подходящо за някои лекарства.