Взаимодействие на ЕФИРА гранули 4 мг * 30 ТЕВА, EPHYRA granules 4 mg * 30 TEVA с A10BG03 - пиоглитазон (pioglitazone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЕФИРА гранули 4 мг * 30 ТЕВА, EPHYRA granules 4 mg * 30 TEVA е "R03DC03 - монтелукаст (montelukast)" която взаимодейства с "A10BG03 - пиоглитазон (pioglitazone)" по следният начин:

Мониторинг: едновременното приложение с инхибитори на CYP450 2C8 може да повиши плазмените концентрации на пиоглитазон (pioglitazone), който се метаболизира основно от изоензима. При десет здрави доброволци, предварителното приемане на мощния CYP450 2C8 инхибитор гемфиброзил 600 мг два пъти дневно, два дни преди предварителната употреба на гемфиброзил и пиоглитазон в доза 30 мг орално, води до увеличение на системната експозиция (AUC) с 226% в сравнение с това, което е наблюдавано без употребата на гемфиброзил.

Приложение: като се има предвид възможността за дозозависими нежелателни реакции, свързани с употребата на пиоглитазон, се препоръчва повишено внимание по време на едновременното приложение с CYP450 2C8 инхибитори. Препоръчва се внимателно наблюдение за развитие на хипогликемия и други нежелани реакции от пиоглитазон, като задържане на течности, сърдечна недостатъчност и белодробен и периферен оток. Пациентите трябва да следят редовно кръвната си захар и да разпознават и лекуват симптомите на хипогликемия като главоболие, виене на свят, сънливост, нервност, обърканост, тремор, глад, слабост, изпотяване и сърцебиене. Лекарят трябва да бъде уведомен, ако има съмнения за взаимодействие.