Âçàèìîäåéñòâèÿ

Âçàèìîäåéñòâèå íà ÊÀÐÂÅÊÅÚÐ òàáë. 25 ìã. * 30, CARVECARE tabl. 25 mg. * 30 ñ N05CA06 - ñåêîáàðáèòàë (secobarbital)

Òîâà âçàèìîäåéñòâèå å óìåðåíî êëèíè÷íî çíà÷èìî. Ïðè âúçìîæíîñò èçáÿãâàéòå êîìáèíàöèèòå! Èçêëþ÷åíèå ñà ñëó÷àèòå, êîãàòî ñå íàëàãà ëå÷åíèå ïîðàäè ñïåöèôè÷íè íóæäè.

Åäíà îò àêòèâíèòå ñúñòàâêè íà ÊÀÐÂÅÊÅÚÐ òàáë. 25 ìã. * 30, CARVECARE tabl. 25 mg. * 30 å "C07AG02 - êàðâåäèëîë (carvedilol)" êîÿòî âçàèìîäåéñòâà ñ "N05CA06 - ñåêîáàðáèòàë (secobarbital)" ïî ñëåäíèÿò íà÷èí:

Ìîíèòîðèíã: åäíîâðåìåííîòî ïðèëîæåíèå íà áåòà-áëîêåðè ñ áàðáèòóðàòè ìîæå äà ïîíèæè ïëàçìåíàòà êîíöåíòðàöèÿ è ôàðìàêîëîãè÷íèòå åôåêòè íà íÿêîè áåòà-áëîêåðè, êîãàòî ñå ïðèëàãàò ïðåç óñòàòà. Ïðåäïîëàãàåìèÿò ìåõàíèçúì å èíäóêöèÿ íà ÷åðíîäðîáíèÿ ìèêðîçîìàëåí ìåòàáîëèçúì è åôåêòà íà ïúðâîòî ïðåìèíàâàíå ïðåç ÷åðíèÿ äðîá îò áàðáèòóðàòèòå. Âçàèìîäåéñòâèåòî å ïðîó÷åíî ñ àëïðåíîëîë, ìåòîïðîëîë è òèìîëîë, íî âåðîÿòíî ìîæå äà íàñòúïè ñ âñåêè áåòà-áëîêåð, êîéòî ïúðâî ñå ìåòàáîëèçèðà â ÷åðíèÿ äðîá, êàòî ïðîïðàíîëîë.

Ïðè øåñò çäðàâè äîáðîâîëöè, ëåêóâàíè ñ ïåíòîáàðáèòàë (100 ìã äíåâíî â ïðîäúëæåíèå íà 10 äíè), íàìàëÿâàò ïëàçìåíèòå íèâà íà àëïðåíîëîë (200 ìã åäíîêðàòíà ïåðîðàëíà äîçà) è íåãîâèÿ ìåòàáîëèò 4-õèäðîêñèàëïðåíîëîë ñ îêîëî 40%, áåç äà ñå ïðîìåíÿ òåõíèÿò ïëàçìåí ïîëóæèâîò. Ïîòèñêàíåòî íà òàõèêàðäèÿ, èíäóöèðàíàòà îò ôèçè÷åñêè óïðàæíåíèÿ, ïî âðåìå íà 7-÷àñîâ ïåðèîä ñëåä ïðèëàãàíå àëïðåíîëîë å íàìàëåí îò 14% íà 10,7% îò ïåíòîáàðáèòàë, à íàìàëåíèåòî å ïðîïîðöèîíàëíî íà íàìàëåíèòå íèâà íà ëåêàðñòâîòî.

 äðóãî êëèíè÷íî ïðîó÷âàíå íà 6 ïàöèåíòè ñ õèïåðòîíèÿ, ëåêóâàíè ñ àëïðåíîëîë 400 ìã äâà ïúòè äíåâíî, ïåíòîáàðáèòàë íàìàëÿâà ïëàçìåíèòå íèâà íà àëïðåíîëîë è 4-õèäðîêñèàëïðåíîëîë, ñúîòâåòíî ñ 59% è 24%. Åôåêòúò íà ïåíòîáàðáèòàë å çíà÷èòåëåí ñëåä òðè äîçè è íàìàëÿâà 4 äî 5 äíè ñëåä èçêëþ÷âàíåòî ìó. Ñïàäîâåòå ñà ñâúðçàíè ñ 6% óâåëè÷åíèå â ÷åñòîòàòà íà ïóëñà, 8% óâåëè÷åíèå íà ñèñòîëíîòî è 9% óâåëè÷åíèå íà äèàñòîëíîòî êðúâíî íàëÿãàíå, êàêòî è 18% íàìàëåíèå â ïîòèñêàíåòî íà òàõèêàðäèÿ, ñëåä ôèçè÷åñêî íàòîâàðâàíå, îò àëïðåíîëîë.

Ïðè îñåì çäðàâè äîáðîâîëöè, åäíîâðåìåííîòî âêëþ÷âàíå íà ìåòîïðîëîë (100 ìã åäíîêðàòíà ïåðîðàëíà äîçà) ñ ïåíòîáàðáèòàë (100 ìã äíåâíî â ïðîäúëæåíèå íà 10 äíè) å äîâåëî äî ñðåäíî 32% íàìàëåíèå â ñèñòåìíàòà åêñïîçèöèÿ (AUC) íà ìåòîïðîëîë, â ñðàâíåíèå ñúñ ñàìîñòîÿòåëíîòî ìó ïðèëîæåíèå. Ïðè 12 çäðàâè äîáðîâîëöè ñúùàòà äîçà ïåíòîáàðáèòàë, ïðèåìàí â ïðîäúëæåíèå íà 7 äíè íàìàëÿâà AUC íà òèìîëîë (10 ìã) ñ åäâà 24%.

Ïðèëîæåíèå: áàðáèòóðàòèòå ìîãàò äà íàìàëÿò åôåêòà íà íÿêîè áåòà-áëîêåðè ïî ðàçëè÷åí íà÷èí, êîãàòî ñå ïðèëàãàò çà ïîâå÷å îò íÿêîëêî äíè. Ôàðìàêîëîãè÷íèÿò îòãîâîð íà áåòà-áëîêåðèòå òðÿáâà äà ñå ïðîñëåäÿâà âíèìàòåëíî, êîãàòî áàðáèòóðàò ñå âêëþ÷âà èëè èçêëþ÷âà îò òåðàïèÿ è ïðè íåîáõîäèìîñò äîçàòà íà áåòà-áëîêåðà ñå êîðèãèðà. Íå ñå î÷àêâà äà âçàèìîäåéñòâàò áåòà-áëîêåðè, êîèòî ñå åêñêðåòèðàò ïðåç áúáðåöèòå, íàïðèìåð àòåíîëîë, êàðòåîëîë, íàäîëîë èëè ñîòàëîë.

Îáðàòíî êúì ñïèñúê ñ âçàèìîäåéñòâèÿ íà ÊÀÐÂÅÊÅÚÐ òàáë. 25 ìã. * 30, CARVECARE tabl. 25 mg. * 30
© 2007 - 2024 Àïòåêè Ôðàìàð. Âñè÷êè ïðàâà çàïàçåíè! Framar.bg âúâ Facebook