Взаимодействие на ТРОБАЛТ табл. 50 мг. * 84, TROBALT tabl. 50 mg. * 84 с N03AB02 - фенитоин (phenytoin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ТРОБАЛТ табл. 50 мг. * 84, TROBALT tabl. 50 mg. * 84 е "N03AX21 - езогабин (ezogabine)" която взаимодейства с "N03AB02 - фенитоин (phenytoin)" по следният начин:

Коригиране на дозата: едновременното приложение с карбамазепин (carbamazepine) или фенитоин (phenytoin) може да намали плазмените концентрации на езогабин (ezogabine). Механизъм на действие вероятно е чрез индукция на метаболизма на езогабин от уридин 5'-дифосфат-глюкуронилтрансферазата (UGTs).

При едно двустепенно проучване, приложението на езогабин в доза 300 до 1200 мг/ден в комбинация с карбамазепин в доза 600 до 2400 мг/ден е довело до намаляване на максималната плазмена концентрация (Cmax) и системна експозиция (AUC) с 23% и 31% съответно, и повишаване на клирънса с 28%. Приложението на езогабин с фенитоин 120 до 600 мг/ден е довело до намаляване на Cmax и AUC на езогабин с 18% и 34% съответно, и повишаване на клирънса му с 33%.

Приложение: трябва да се има предвид увеличаване на дозата на езогабин при добавяне на фенитоин или карбамазепин. Също така, може да се наложи намаляване дозата на езогабин, когато приемането на тези средства се преустанови.