Взаимодействие на ВЕКТИБИКС фл. 20 мг. / мл. 5 мл. * 1, VECTIBIX concentrate for solution for infusion 20 mg. / ml. 5 ml. * 1 с L01XC07 - бевацизумаб (bevacizumab)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ВЕКТИБИКС фл. 20 мг. / мл. 5 мл. * 1, VECTIBIX concentrate for solution for infusion 20 mg. / ml. 5 ml. * 1 е "L01XC08 - панитумумаб (panitumumab)" която взаимодейства с "L01XC07 - бевацизумаб (bevacizumab)" по следният начин:

Да се избягва: предполага се, че едновременното приложение на панитумумаб (panitumumab) в комбинация с бевацизумаб (bevacizumab) плюс химиотерапия, води до намаляване на времето за оцеляване и увеличаване на нежеланите реакции и смърт, в сравнение със самостоятелната употреба на бевацизумаб плюс химиотерапия. Механизмът не е описан.

В рандомизирано, мултицентрово проучване на първа линия на лечение при 1053 пациента с метастатичен колоректален карцином, междинният анализ разкрива, че добавянето на панитумумаб към терапия с бевацизумаб и химиотерапия (оксалиплатин или иринотекан, съдържащи 5-флуороурацил) значително съкращава преживяемостта, в сравнение с лечението с бевацизумаб и химиотерапия, средно 8,8 спрямо 10,5 месеца. Наблюдавани са и 92 смъртни случаи в рамото на панитумумаб, в сравнение с 63 смъртни случая в рамото без панитумумаб. В допълнение, се наблюдава повишена честота на нежелани реакции в рамото на панитумумаб 87% срещу 72%, включително акнеформен обрив/дерматит 26% срещу 1%, диария 23% срещу 12%, дехидратация 16% срещу 5% (най-вече при пациенти с диария), хипокалиемия 10% срещу 4%, стоматит/мукозит 4% срещу <1%, хипомагнезиемия 4 % спрямо 0% и белодробен емболизъм 7% срещу 4%, в това число три смъртни случая в групата на лекуваните с панитумумаб. Допълнителният анализ на данните за ефикасност, не установява група от пациенти, които да са се подобрили от лечението с панитумумаб плюс бевацизумаб и химиотерапия.

Приложение: използването на панитумумаб в комбинация с бевацизумаб и химиотерапия трябва да се избягва.