Взаимодействие на ЛЕВЕМИР ПЕН 300 UI * 5, LEVEMIR PEN 300 UI * 5 с J01MA16 - гатифлоксацин (gatifloxacin)

Това взаимодействие е силно клинично значимо. Избягвайте комбинациите! Рискът от взаимодействието за вашето здраве е много голям.

Една от активните съставки на ЛЕВЕМИР ПЕН 300 UI * 5, LEVEMIR PEN 300 UI * 5 е "A10AE05 - инсулин детемир (insulin detemir)" която взаимодейства с "J01MA16 - гатифлоксацин (gatifloxacin)" по следният начин:

Противопоказание: гатифликсацин (gatifloxacin) може да повлияе терапевтичния ефект на пероралните противодиабетни средства и инсулин.

Употребата на различни хинолони е свързана с нарушения в хомеостазата на глюкозата в кръвта, произтичащи от ефекта върху панкреатичните бета-клетки - АТФ-чувствителните калиеви канали, които регулират секрецията на инсулин.

Хипогликемия и хипергликемия са докладвани по-често при гатифликсацин (gatifloxacin), в сравнение с други хинолони.

Гатифликсацин - индуцирани хипогликемични епизоди се наблюдават обикновено в рамките на първите 3 дни от лечението и понякога дори след първата доза, а хипергликемия обикновено се появява 4 - 10 дни след започване на лечението. Докладвани са няколко случая на смърт.

Едновременното приложение на гатифликсацин (gatifloxacin) и сулфанилурейни лекарства - глибурид или други перорални хипогликемични средства, води до тежка рефрактерна хипогликемия и хипогликемична кома.

Пациенти в напреднала възраст и пациенти с намалена бъбречна функция са особено чувствителни на това взаимодействие.

Приложение: употребата на гатифликсацин (gatifloxacin) при пациенти със захарен диабет е противопоказна.

Други алтернативни хинолони са по-безопасни при такива пациенти, въпреки че всички хинолони трябва да се използва с повишено внимание.

Необходимо е внимателно проследяване на кръвната захар при употребата на хинолони от пациенти, лекувани с перорални противодиабетни лекарства и / или инсулин, особено ако пациентите са в напреднала възраст или имат бъбречно увреждане.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да следят за симптоми на хипогликемия като главоболие, виене на свят, сънливост, гадене, тремор, слабост, глад, прекомерно изпотяване и сърцебиене.

Ако се появи хипо- или хипергликемия по време на лечението с хинолони, пациентите трябва да започнат коригираща терапия, прекратяване приема на антибиотика и незабавна консултация с лекар.