Взаимодействие на МИДИАНА 28 таблетки 3 мг / 0.03 мг * 21+7, MIDIANA 28 3 mg/0.03 mg film-coated tablets 21+7 с V04CD01 - метирапон (metyrapone)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на МИДИАНА 28 таблетки 3 мг / 0.03 мг * 21+7, MIDIANA 28 3 mg/0.03 mg film-coated tablets 21+7 е "G03AA12 - дроспиренон и естроген (drospirenone and estrogen)" която взаимодейства с "V04CD01 - метирапон (metyrapone)" по следният начин:

Мониторинг: лечението с естроген (Estrogen) може да намали отговора към метирапонов тест. Механизмът е свързан с увеличаване на серумния кортизол свързващ глобулин (транскортин), предизвикано от естрогени, което води до намаляване на кортизоловия клирънс. Увеличението на циркулиращия кортизол може пряко да повлияе резултатите от тестовете, тъй като фармакологичният ефект на метирапон е да инхибира производството на кортизол и кортикостерон от надбъбречната жлеза, за да предизвика увеличение на производство на ACTH (аденокортикотропен хормон) от хипофизната жлеза.

Приложение: Клиницистите трябва да са наясно с възможността за намален отговор към метирапонов тест при пациенти, лекувани с естрогени.