Взаимодействие на МИДИАНА 28 таблетки 3 мг / 0.03 мг * 21+7, MIDIANA 28 3 mg/0.03 mg film-coated tablets 21+7 с N06BA07 - модафинил (modafinil)

Това взаимодействие е минимално клинично значимо. Рискът е минимален, но трябва да го имате предвид. Удачно е да се предприемат мерки за да се избегне взаимодейстието.

Една от активните съставки на МИДИАНА 28 таблетки 3 мг / 0.03 мг * 21+7, MIDIANA 28 3 mg/0.03 mg film-coated tablets 21+7 е "G03AA12 - дроспиренон и естроген (drospirenone and estrogen)" която взаимодейства с "N06BA07 - модафинил (modafinil)" по следният начин:

Едновременното приложение с рацемат модафинил (modafinil) или R-енантиомер на армодафинил (armodafinil) може да понижи плазмените концентрации на лекарства, които са субстрати на CYP450 3A4 изоензима.

Модафинил (modafinil) и армодафинил (armodafinil) са слаби индуктори на CYP450 3A4, а фармакокинетични проучвания показват, че техните ефекти са основно червата, отколкото черния дроб.

Клинично значими взаимодействия е най-вероятно да се очакват при лекарства, които имат ниска орална бионаличност като буспирон (buspirone), циклоспорин (cyclosporine), ловастатин (lovastatin), мидазолам (midazolam), саквинавир (saquinavir), симвастатин (simvastatin), сиролимус (sirolimus), такролимус (tacrolimus), триазолам (triazolam), блокери на калциевите канали (calcium channel blockers), поради значителния чревен CYP450 3A4-медииран метаболизъм на първо преминаване.

Въпреки това, трябва да се вземе под внимание и с други лекарства, метаболизирани от CYP450 3A4, особено като се има предвид високата степен на различията между пациентите по отношение на CYP450-медиирания метаболизъм.

Фармакологичния отговор на тези лекарства може да е променлив и трябва да се следи по-внимателно, когато модафинил (modafinil) или армодафинил (armodafinil) се добавят или прекъсват от терапия.

Коригиране на дозата се налага, ако има съмнения за лекарствено взаимодействие.