Взаимодействие на НОРМАГЛИК табл. 850 мг. * 90, NORMAGLYC tabl. 850 mg. * 90 с A02BA07 - ранитидин бисмутов цитрат (ranitidine bismuth citrate)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НОРМАГЛИК табл. 850 мг. * 90, NORMAGLYC tabl. 850 mg. * 90 е "A10BA02 - метформин (metformin)" която взаимодейства с "A02BA07 - ранитидин бисмутов цитрат (ranitidine bismuth citrate)" по следният начин:

Мониториране: ранитидин (ranitidine) е катионно лекарство и теоретично може да намали екскрецията на метформин (metformin), чрез конкуриране за бъбречен тубулен транспорт. Въпреки че това взаимодействие не е било докладвано специално за ранитидин, докладвано е, че циметидин (също катионно лекарство) взаимодейства с метформин по подобен начин. Увеличени нива на метформин могат да увеличат риска от лактатна ацидоза.

Приложение: ако ранитидин и метформин трябва да се използват заедно, особено бавно и внимателно титриране дозите на метформин е препоръчително. Максималната доза метформин вероятно трябва също да се понижи, докато не бъде налична допълнителна информация за това взаимодействие.

Пациентите трябва да бъдат посъветвани да наблюдават своята кръвна захар и своевременно да уведомят своя лекар, ако изпитат вероятни признаци на лактатна ацидоза, като неразположение, миалгия, респираторен дистрес, хипервентилация, забавен или неравномерен сърдечен ритъм, сънливост, коремно разстройство или други необичайни симптоми.