Взаимодействие на КЛОПИГАММА табл. 75 мг. * 28 WORWAG PHARMA, CLOPIGAMMA tabl. 75 mg. * 28 с N02BA11 - дифлунизал (diflunisal)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на КЛОПИГАММА табл. 75 мг. * 28 WORWAG PHARMA, CLOPIGAMMA tabl. 75 mg. * 28 е "B01AC04 - клопидогрел (clopidogrel)" която взаимодейства с "N02BA11 - дифлунизал (diflunisal)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане на клопидогрел (clopidogrel) с напроксен (naproxen) довело до окултно стомашно-чревно кървене при здрави доброволци. Механизмът не е бил описан, но може да се дължи на адитивно тромбоцитно инхибиране. Едновременното прилагане на нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) и клопидогрел трябва да се предприема с голяма предпазливост. В допълнение, някои НСПВС са субстрати за CYP450 изоензим 2C9. Клопидогрел инхибира този изоензим и поради това може да доведе до намален метаболизъм на тези НСПВС. Клиничната величина на това взаимодействие е неизвестна.

Приложение: наблюдаване отблизо за увеличена токсичност на НСПВС е препоръчително, ако тези препарати се прилагат с клопидогрел. Пациентите трябва също да бъдат посъветвани своевременно да докладват на своя лекар за признаци на кървене от стомашно-чревния тракт, включително болка, подуване, замайване, слабост, повръщане на кървави материи или червени или черни изпражнения, и да избягват приема на НСПВС без рецепта.