Âçàèìîäåéñòâèÿ

Âçàèìîäåéñòâèå íà ÇÈÏÐÅÊÑÀ ÂÅËÎÒÀÁ äèñïåðãèðàùè òàáë. 20 ìã. * 28, ZYPREXA VELOTAB orodispersible tabl. 20 mg. * 28 ñ N05BA06 - ëîðàçåïàì (lorazepam)

Òîâà âçàèìîäåéñòâèå å ñèëíî êëèíè÷íî çíà÷èìî. Èçáÿãâàéòå êîìáèíàöèèòå! Ðèñêúò îò âçàèìîäåéñòâèåòî çà âàøåòî çäðàâå å ìíîãî ãîëÿì.

Åäíà îò àêòèâíèòå ñúñòàâêè íà ÇÈÏÐÅÊÑÀ ÂÅËÎÒÀÁ äèñïåðãèðàùè òàáë. 20 ìã. * 28, ZYPREXA VELOTAB orodispersible tabl. 20 mg. * 28 å "N05AH03 - îëàíçàïèí (olanzapine)" êîÿòî âçàèìîäåéñòâà ñ "N05BA06 - ëîðàçåïàì (lorazepam)" ïî ñëåäíèÿò íà÷èí:

Äà ñå èçáÿãâà: Íå ñà óñòàíîâåíè áåçîïàñíîñòòà è åôèêàñíîñòòà íà èíòðàìóñêóëíîòî ïðèëîæåíèå íà îëàíçàïèí â êîìáèíàöèÿ ñ áåíçîäèàçåïèíè. Ñìúðòíè ñëó÷àè ñà äîêëàäâàíè ïðè ïàöèåíòè, êîèòî ñà ïîëó÷èëè èíòðàìóñêóëíî îëàíçàïèí ïî âðåìå íà ïîñòìàðêåòèíãîâîòî èçïîëçâàíå. Ïðè÷èíàòà íå å îïðåäåëåíà, íî â ìíîãî îò ñìúðòíèòå ñëó÷àè, ïàöèåíòèòå ñà ëåêóâàíè ñ ìíîæåñòâî ñúïúòñòâàùè ëåêàðñòâà, âêëþ÷èòåëíî áåíçîäèàçåïèíè èíòðàìóñêóëíî è äðóãè àíòèïñèõîòèöè èíòðàìóñêóëíî, êîèòî ñà èçâåñòíè, ÷å èìàò ïîòåíöèàë äà ïðåäèçâèêà õèïîòîíèÿ, áðàäèêàðäèÿ, ðåñïèðàòîðíà äåïðåñèÿ è ïîòèñêàíå íà öåíòðàëíàòà íåðâíà ñèñòåìà.  äîïúëíåíèå èíòðàìóñêóëíîòî ïðèëîæåíèå íà îëàíçàïèí ìîæå äà ñå ïðèëàãà ïðè íÿêîè ïàöèåíòè ïî íà÷èí, êîéòî å â ïðîòèâîðå÷èå ñ åòèêåòèðàíåòî íà ïðîäóêòèòå, à ñúùî è ïðè ïàöèåíòè ñúñ çíà÷èòåëíè ìåäèöèíñêè ñúïúòñòâàùè çàáîëÿâàíèÿ èëè äðóãè çàáîëÿâàíèÿ, ñâúðçàíè ñ ïîòåíöèàëíî ôàòàëåí èçõîä.

Ñ÷èòàíî îò 30 ñåïòåìâðè 2005 ã., å èìàëî 29 ñëó÷àè íà ñïîíòàííî ñúîáùåíè ñìúðòíè ñëó÷àè, êîèòî ñà ñâúðçàíè ñ èçïîëçâàíåòî íà èíòðàìóñêóëíî ïðèëîæåíèå íà îëàíçàïèí. Äåâåòíàäåñåò îò òåçè ñìúðòíè ñëó÷àè ñà áèëè èëè ñà áèëè åäíîâðåìåííî ëåêóâàíè ñ áåíçîäèàçåïèíè (ñåäåì ñ ïîâå÷å îò åäèí áåíçîäèàçåïèí, øåñò ñ èíòðàìóñêóëíî, ïåò, ëåêóâàíè â ðàìêèòå íà 2 ÷àñà îò ñìúðòòà). Âúç îñíîâà íà îöåíêàòà çà åêñïîçèöèÿ, ÷åñòîòàòà íà ôàòàëíèòå äîêëàäè å ïî-ìàëêî îò 0,01%, êîèòî ñà ïîäîáíè íà òåçè ñúîáùåíè çà äðóãè ïàðåíòåðàëíè ñðåäñòâà, èçïîëçâàíè çà ëå÷åíèå íà ïàöèåíòè ñ îñòúð âúçáóäà, ñâúðçàíè ñ ïñèõè÷íè çàáîëÿâàíèÿ. Ïðè÷èííî-ñëåäñòâåíà âðúçêà å òðóäíî äà ñå óñòàíîâè, çàùîòî èìà òåíäåíöèÿ çà ïî-âèñîê ðèñê îò ñìúðòíîñò, ñâúðçàíà ñ òàçè ïîïóëàöèÿ ïàöèåíòè, íåçàâèñèìî îò ëå÷åíèåòî.

Äà ñå ñëåäè îòáëèçî: ÖÍÑ äåïðåñèÿ è êàðäèîðåñïèðàòîðíèÿ äåïðåñèâåí åôåêò ìîãàò äà ñå óâåëè÷àò ïî âðåìå íà åäíîâðåìåííàòà óïîòðåáà íà îëàíçàïèí è áåíçîäèàçåïèíè, îñîáåíî â íàïðåäíàëà âúçðàñò èëè ïðè èçòîùåíè ïàöèåíòè.  êëèíè÷íè ïðîó÷âàíèÿ íà ïàöèåíòè â íàïðåäíàëà âúçðàñò ñ ïñèõîçà ñâúðçàíà ñ äåìåíöèÿ, ÷åñòîòàòà íà ñìúðòíèòå ñëó÷àè ïðè ïàöèåíòèòå, ëåêóâàíè ñ îëàíçàïèí, å çíà÷èòåëíî ïî-ãîëÿìî â ñðàâíåíèå ñ ïàöèåíòèòå, ëåêóâàíè ñ ïëàöåáî (3,5% ñïðÿìî 1,5%). Ðèñêîâè ôàêòîðè çà ïîâèøåíàòà ñìúðòíîñò ñ îëàíçàïèí ñà ïî-âúçðàñòíè ïàöèåíòè îò 80 ãîäèíè, äèñôàãèÿ, ñåäàöèÿ, íåäîõðàíâàíå, äåõèäðàòàöèÿ, åäíîâðåìåííà óïîòðåáà íà áåíçîäèàçåïèíè è íàëè÷èå íà áåëîäðîáíè çàáîëÿâàíèÿ êàòî ïíåâìîíèÿ. Îãðàíè÷åíèòå äàííè ïðè 15 çäðàâè èíäèâèäè, ïðèåìàùè èíòðàìóñêóëíî îëàíçàïèí, ïîñëåäâàí îò èíòðàìóñêóëíî ïðèëîæåíèå íà áåíçîäèàçåïèí (ëîðàçåïàì) ïîêàçâàò, ÷å êîìáèíàöèÿòà óäúëæàâà ñîìíîëåíòíîñòòà ñ 3,3 ÷àñà â ñðàâíåíèå ñúñ ñàìîñòîÿòåëíîòî èíòðàìóñêóëíî ïðèëîæåíèå íà îëàíçàïèí è 5,8 ÷àñà â ñðàâíåíèå ñúñ ñàìîñòîÿòåëíîòî èíòðàìóñêóëíî ïðèëîæåíèå íàëîðàçåïàì.

Ïðèëîæåíèÿ: Íåîáõîäèìî å ïîâèøåíî âíèìàíèå, êîãàòî îëàíçàïèí ñå èçïîëçâà â êîìáèíàöèÿ ñ áåíçîäèàçåïèíè. Àìáóëàòîðíèòå ïàöèåíòè òðÿáâà äà áúäàò íàÿñíî ñ âúçìîæíîñòòà çà àäèòèâíè åôåêòè íà ÖÍÑ è òå òðÿáâà äà ñå ñúâåòâàò äà ñå èçáÿãâàò äåéíîñòè, èçèñêâàùè àêòèâíà óìñòâåíà äåéíîñò, äîêàòî òå íå óçíàÿò êàê òåçè àãåíòè ãè çàñÿãàò. Òå ñúùî òðÿáâà äà áúäàò ñúâåòâàíè äà èçáÿãâàò ðÿçêîòî ïðåìèíàâàíå îò ñåäíàëî èëè ëåãíàëî ïîëîæåíèå è äà ñå ñâúðæàò ñúñ ñâîÿ ëåêàð, àêî ñå ïîÿâÿò ñèìïòîìè íà õèïîòîíèÿ, êàòî ñâåòîâúðòåæ, çàìàÿíîñò èëè ïðèïàäúê. Åäíîâðåìåííîòî ïðèëîæåíèå íà îëàíçàïèí èíòðàìóñêóëíî è ïàðåíòåðàëåí áåíçîäèàçåïèí íå å ïðîó÷âàíî è çàòîâà íå ñå ïðåïîðú÷âà. Ïàöèåíòè, ïîëó÷àâàùè òàçè êîìáèíàöèÿ, êîãàòî òîâà å íåîáõîäèìî, òðÿáâà äà áúäàò âíèìàòåëíî íàáëþäàâàíè çà ïðåêîìåðíà ñåäàöèÿ è ñúðäå÷íî-ðåñïèðàòîðíà äåïðåñèÿ.

Îáðàòíî êúì ñïèñúê ñ âçàèìîäåéñòâèÿ íà ÇÈÏÐÅÊÑÀ ÂÅËÎÒÀÁ äèñïåðãèðàùè òàáë. 20 ìã. * 28, ZYPREXA VELOTAB orodispersible tabl. 20 mg. * 28

Âçàèìîäåéñòâèå íà ÇÈÏÐÅÊÑÀ ÂÅËÎÒÀÁ äèñïåðãèðàùè òàáë. 20 ìã. * 28, ZYPREXA VELOTAB orodispersible tabl. 20 mg. * 28 ñ ëåêàðñòâà è ïðîäóêòè ñúäúðæàùè N05BA06 - ëîðàçåïàì (lorazepam)

© 2007 - 2024 Àïòåêè Ôðàìàð. Âñè÷êè ïðàâà çàïàçåíè! Framar.bg âúâ Facebook