Âçàèìîäåéñòâèå íà ÇÈÏÐÅÊÑÀ ÂÅËÎÒÀÁ äèñïåðãèðàùè òàáë. 20 ìã. * 28, ZYPREXA VELOTAB orodispersible tabl. 20 mg. * 28 ñ N03AG02 - âàëïðîìèä (valpromide)
Òîâà âçàèìîäåéñòâèå å óìåðåíî êëèíè÷íî çíà÷èìî. Ïðè âúçìîæíîñò èçáÿãâàéòå êîìáèíàöèèòå! Èçêëþ÷åíèå ñà ñëó÷àèòå, êîãàòî ñå íàëàãà ëå÷åíèå ïîðàäè ñïåöèôè÷íè íóæäè.
Åäíà îò àêòèâíèòå ñúñòàâêè íà ÇÈÏÐÅÊÑÀ ÂÅËÎÒÀÁ äèñïåðãèðàùè òàáë. 20 ìã. * 28, ZYPREXA VELOTAB orodispersible tabl. 20 mg. * 28 å "N05AH03 - îëàíçàïèí (olanzapine)" êîÿòî âçàèìîäåéñòâà ñ "N03AG02 - âàëïðîìèä (valpromide)" ïî ñëåäíèÿò íà÷èí:
Ìîíèòîðèðàíå: åäíîâðåìåííàòà óïîòðåáà íà îëàíçàïèí (olanzapine) è âàëïðîåâà êèñåëèíà (valproic acid) ìîæå äà óâåëè÷è ðèñêà îò õåïàòîòîêñè÷íîñò. Òî÷íèÿò ìåõàíèçúì íà âçàèìîäåéñòâèå å íåèçâåñòåí.
 åäíî ðåòðîñïåêòèâíî ïðîó÷âàíå íà 52 äåöà, êîìáèíèðàíî ëå÷åíèå ñ îëàíçàïèí è äèâàëïðîåêñ å áèëî ñâúðçàíî ñ ïî-÷åñòè ïîêà÷âàíèÿ íà ÷åðíîäðîáíèòå åíçèìè, îòêîëêîòî ïðè ñàìîñòîÿòåëíîòî ïðèëàãàíå íà ëåêàðñòâàòà, è ñðåäíèòå è ïèêîâèòå íèâà íà ÷åðíîäðîáíèòå åíçèìè, ïî âðåìå íà êóðñà íà ëå÷åíèå, áèëè ñúùî ïî-âèñîêè.
Âñè÷êè 12 ïàöèåíòè, êîèòî ïîëó÷èëè êîìáèíèðàíî ëå÷åíèå èìàëè ïîíå åäíà ïèêîâà åëåâàöèÿ íà åíçèìèòå íàä íîðìàëíèòå ãðàíèöè, ñðåùó 10 îò 17, êîèòî ïîëó÷àâàëè ñàìî îëàíçàïèí è 6 îò 23, êîèòî ïîëó÷àâàëè ñàìî äèâàëïðîåêñ. Ñ èçêëþ÷åíèå íà äâàìà ïàöèåíòè, ïðè êîèòî èìàëî íóæäà îò ïðåêðàòÿâàíå íà êîìáèíèðàíîòî ëå÷åíèå (ïîðàäè ðàçâèòèå íà ïàíêðåàòèò ïðè åäèíèÿ è ñòåàòîçåí õåïàòèò ïðè äðóãèÿ), íàáëþäàâàíèòå ïèêîâè è ñðåäíè íèâà íà åíçèìèòå áèëè ïîä 3 ïúòè íàä ãîðíàòà ãðàíèöà íà íîðìàòà è áèëè àñèìïòîìàòè÷íè. Çíà÷åíèåòî íà òîâà âçàèìîäåéñòâèå â äúëãîñðî÷åí ïëàí å íåèçâåñòíî.
Ïðèëîæåíèå: àâòîðèòå íà ïðîó÷âàíåòî ïðåïîðú÷âàò èçâúðøâàíå íà ÷åðíîäðîáíè ôóíêöèîíàëíè òåñòîâå íà âñåêè 3 äî 4 ìåñåöà ïðåç ïúðâàòà ãîäèíà îò ëå÷åíèåòî ñ îëàíçàïèí èëè âàëïðîåâà êèñåëèíà, ïîíå ïðè äåöàòà. Àêî ñëåä åäíà ãîäèíà íå íàñòúïÿò ïîêà÷âàíèÿ íà ÷åðíîäðîáíèòå åíçèìè èëè çíà÷èòåëíî íàääàâàíå íà òåãëî, ìîæå äà ñå èìà ïðåäâèä íàìàëÿâàíå ÷åñòîòàòà íà ïðîâåæäàíå íà ÷åðíîäðîáíèòå ôóíêöèîíàëíè òåñòîâå íà âñåêè 6 ìåñåöà.
Ïàöèåíòèòå òðÿáâà äà áúäàò ïîñúâåòâàíè äà óâåäîìÿò ñâîÿ ëåêàð, àêî èçïèòàò ïðèçíàöè è ñèìïòîìè íà õåïàòîòîêñè÷íîñò, êàòî òðåñêà, îáðèâ, àíîðåêñèÿ, ãàäåíå, ïîâðúùàíå, óìîðà, áîëêà â ãîðåí äåñåí êâàäðàíò, òúìíà óðèíà è æúëòåíèöà.
Îáðàòíî êúì ñïèñúê ñ âçàèìîäåéñòâèÿ íà ÇÈÏÐÅÊÑÀ ÂÅËÎÒÀÁ äèñïåðãèðàùè òàáë. 20 ìã. * 28, ZYPREXA VELOTAB orodispersible tabl. 20 mg. * 28