Взаимодействие на ЕКСОМАКС инфузионен разтвор 2 мг / мл 100 мл , EXOMAX solution for infusion 2 mg / ml 100 ml с N03AB05 - фосфенитоин (fosphenytoin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЕКСОМАКС инфузионен разтвор 2 мг / мл 100 мл , EXOMAX solution for infusion 2 mg / ml 100 ml е "J02AC01 - флуконазол (fluconazole)" която взаимодейства с "N03AB05 - фосфенитоин (fosphenytoin)" по следният начин:

Мониториране: едновременната употреба на флуконазол (fluconazole) може да увеличи серумните хидантоинови нива и рискът от хидантоинова токсичност. Механизмът се състои в инхибиране на CYP450 2C9 и 2C19 чернодробния метаболизъм.

Приложение: клинично мониториране на отговора и толерантността на пациента, и серумните хидантоинови концентрации е препоръчително, винаги когато флуконазол се прибавя или премахва от терапията, или при промяна на дозите. Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат симптоми на токсичност (сънливост, зрителни смущения, промени в психичния статус, гадене или атаксия). Може да е необходимо понижаване на хидантоиновите дози.