Взаимодействие на ЕКСОМАКС инфузионен разтвор 2 мг / мл 100 мл , EXOMAX solution for infusion 2 mg / ml 100 ml с J01XE01 - нитрофурантоин (nitrofurantoin)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЕКСОМАКС инфузионен разтвор 2 мг / мл 100 мл , EXOMAX solution for infusion 2 mg / ml 100 ml е "J02AC01 - флуконазол (fluconazole)" която взаимодейства с "J01XE01 - нитрофурантоин (nitrofurantoin)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане на нитрофурантоин (nitrofurantoin) и флуконазол (fluconazole) може да увеличи риска от чернодробна и белодробна токсичност. Механизмът е неизвестен. 73 годишен пациент, който получавал нитрофурантоин за 5 години, развил дихателни симптоми (умора, задух, кашлица, плеврална болка и трахеална болка) и покачване на чернодробните ензими 2 месеца след като е бил прибавен флуконазол 150 мг/седмица към терапията. Диагноза белодробна фиброза е била поставена след рентген на гръдния кош и след провеждане на дихателни тестове. Пациентът също приемал множество други лекарства, включително теразозин, циметидин, флутиказон назален спрей, дифенхидрамин, ибупрофен, флуоцинонид мехлем, мултивитамин, витамин Е, калций-витамин D, аспирин, калциев поликарбофил и докузат, и пиел умерени количества алкохол. Симптомите се подобрили постепенно след прекратяване приема на нитрофурантоин и флуконазол.

Знае се, че самостоятелната употреба на нитрофурантоин причинява белодробна токсичност (обикновено белодробна фиброза или интерстициален пневмонит) и двете лекарства самостоятелно са били свързвани с чернодробна токсичност.

Приложение: докато не бъде налична повече информация, може би е препоръчително, пациентите да бъдат мониторирани за признаци на странични ефекти от страна на белите дробове или черния дроб, при едновременното прилагане на лекарствата. Пациентите трябва да бъдат посъветване да докладват на своя лекар, ако развият кашлица, задух, умора или болка.