Взаимодействие на ЗЕМПЛАР капсули 4 мкг * 28, ZEMPLAR capsules 4 mcg * 28 с J02AB02 - кетоконазол (ketoconazole)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на ЗЕМПЛАР капсули 4 мкг * 28, ZEMPLAR capsules 4 mcg * 28 е "A11CC07 - парикалцитол (paricalcitol)" която взаимодейства с "J02AB02 - кетоконазол (ketoconazole)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане с мощни инхибитори на CYP450 3A4 може значително да увеличи плазмените концентрации на парикалцитол (paricalcitol), който основно се метаболизира от този изоензим. Според листовката на продукта, предшестващо лечение с мощния CYP450 3A4-инхибитор кетоконазол (200 мг два пъти на ден за 5 дни) при здрави доброволци приблизително удвоило системната експозиция и времето на полуживот на парикалцитол (приложен под формата на капсули), в сравнение със самостоятелното прилагане на парикалцитол.

Приложение: препоръчва се повишено внимание, ако парикалцитол се използва в комбинация с мощни инхибитори на CYP450 3A4 като итраконазол, кетоконазол, вориконазол, нефазодон, делавирдин, преотеазни инхибитори, кетолидни и някои макролидни антибиотици. Серумните нива на калций и фосфор трябва да бъдат мониторирани отблизо. Ако се развие клинично значима хиперкалциемия, дозите на парикалцитол трябва да бъдат намалени или прекратени, и да бъде назначена поддържаща терапия.