Взаимодействие на ОЛАНЗАПИН таблетки 5 мг * 30 АКТАВИС, OLANZAPIN tablets 5 mg * 30 ACTAVIS с N03AG01 - валпроева киселина (valproic acid)
Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.
Една от активните съставки на ОЛАНЗАПИН таблетки 5 мг * 30 АКТАВИС, OLANZAPIN tablets 5 mg * 30 ACTAVIS е "N05AH03 - оланзапин (olanzapine)" която взаимодейства с "N03AG01 - валпроева киселина (valproic acid)" по следният начин:
Мониториране: едновременната употреба на оланзапин (olanzapine) и валпроева киселина (valproic acid) може да увеличи риска от хепатотоксичност. Точният механизъм на взаимодействие е неизвестен.
В едно ретроспективно проучване на 52 деца, комбинирано лечение с оланзапин и дивалпроекс е било свързано с по-чести покачвания на чернодробните ензими, отколкото при самостоятелното прилагане на лекарствата, и средните и пиковите нива на чернодробните ензими, по време на курса на лечение, били също по-високи.
Всички 12 пациенти, които получили комбинирано лечение имали поне една пикова елевация на ензимите над нормалните граници, срещу 10 от 17, които получавали само оланзапин и 6 от 23, които получавали само дивалпроекс. С изключение на двама пациенти, при които имало нужда от прекратяване на комбинираното лечение (поради развитие на панкреатит при единия и стеатозен хепатит при другия), наблюдаваните пикови и средни нива на ензимите били под 3 пъти над горната граница на нормата и били асимптоматични. Значението на това взаимодействие в дългосрочен план е неизвестно.
Приложение: авторите на проучването препоръчват извършване на чернодробни функционални тестове на всеки 3 до 4 месеца през първата година от лечението с оланзапин или валпроева киселина, поне при децата. Ако след една година не настъпят покачвания на чернодробните ензими или значително наддаване на тегло, може да се има предвид намаляване честотата на провеждане на чернодробните функционални тестове на всеки 6 месеца.
Пациентите трябва да бъдат посъветвани да уведомят своя лекар, ако изпитат признаци и симптоми на хепатотоксичност, като треска, обрив, анорексия, гадене, повръщане, умора, болка в горен десен квадрант, тъмна урина и жълтеница.
Обратно към списък с взаимодействия на ОЛАНЗАПИН таблетки 5 мг * 30 АКТАВИС, OLANZAPIN tablets 5 mg * 30 ACTAVISВзаимодействие на ОЛАНЗАПИН таблетки 5 мг * 30 АКТАВИС, OLANZAPIN tablets 5 mg * 30 ACTAVIS с лекарства и продукти съдържащи N03AG01 - валпроева киселина (valproic acid)
- АПИЛЕПСИН таблетки 150 мг * 100
- ДЕПАКИН таблетки 500 мг * 40 САНОФИ
- ДЕПАКИН табл. 200 мг. * 40 SANOFI - AVENTIS
- ДЕПАКИН ХРОНО таблетки 500 мг * 30 САНОФИ
- ДЕПАКИН ХРОНО таблетки 300 мг * 100 САНОФИ
- ДЕПАКИН 57.64 мг/мл сироп 150 мл САНОФИ
- ДЕПАКИН прах и разтворител за инжекционен разтвор 400 мг САНОФИ
- ДЕПАКИН табл. 200 мг. * 40
- КОНВУЛЕКС капсули 150 мг * 100
- КОНВУЛЕКС капсули 300 мг * 100
- КОНВУЛЕКС капсули 150 мг * 100
- КОНВУЛЕКС капсули 300 мг * 100
- КОНВУЛЕКС сироп 50 мг / мл 100 мл
- КОНВУЛСОФИН табл. 333 мг. * 100
- КОНВУЛЕКС капсули 500 мг * 100
- КОНВУЛЕКС ХРОНО таблетки с удължено освобождаване 500 мг * 30
- КОНВУЛЕКС ХРОНО таблетки с удължено освобождаване 300 мг * 100
- КОНВУЛЕКС инжекционен разтвор/инфузионен разтвор 100 мг / мл 5 мл * 5