Взаимодействие на НЕКСАВАР табл. 200 мг. * 112, NEXAVAR tabl. 200 mg. * 112 с L01XX19 - иринотекан (irinotecan)

Това взаимодействие е умерено клинично значимо. При възможност избягвайте комбинациите! Изключение са случаите, когато се налага лечение поради специфични нужди.

Една от активните съставки на НЕКСАВАР табл. 200 мг. * 112, NEXAVAR tabl. 200 mg. * 112 е "L01XE05 - сорафениб (sorafenib)" която взаимодейства с "L01XX19 - иринотекан (irinotecan)" по следният начин:

Мониториране: едновременното прилагане със сорафениб (sorafenib) може да увеличи плазмените концентрации на иринотекан (irinotecan) и на неговия фармакологично активен метаболит, SN-38. Предложеният механизъм се състои в инхибиране на CYP450 3A4 и UGT 1A1, изоензимите, отговорни за метаболитния клирънс на иринотекан и SN-38, респективно. Едновременно лечение със сорафениб увеличава системната експозиция на иринотекан с 26% до 42% и системната експозиция на SN-38 с 67% до 120%. Клиничното значение на тези промени е неизвестно.

Приложение: листовката на сорафениб препоръчва повишено внимание при едновременното прилагане на иринотекан. Високи плазмени нива на иринотекан и SN-38 могат да доведат до повишена токсичност, като тежка диария, неутропения, сепсис и тромбоемболизъм.